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石棉肺病因及發(fā)病機(jī)制-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱搜集了有關(guān)知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考;如下:

石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細(xì)支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數(shù)量、纖維大小、形狀及溶解度有關(guān)。石棉纖維有螺旋形和直形兩種。螺旋形纖維吸入后??杀缓粑勒衬づ懦觯毙卫w維硬而易碎,在呼吸道穿透力較強(qiáng),因而致病性亦較強(qiáng)。早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細(xì)支氣管,僅部分抵達(dá)肺泡,穿過(guò)肺泡壁進(jìn)入肺間質(zhì)被巨噬細(xì)胞吞噬,并釋放致炎因子和致纖維化因子,引起肺間質(zhì)炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細(xì)胞合成并分泌膠原,形成纖維化。此外,石棉對(duì)肺組織中的巨噬細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞、間皮細(xì)胞均有毒性作用,導(dǎo)致肺、胸膜的纖維化。

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