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直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)的相關(guān)知識,分享給大家。
(一)病因治療:
腫瘤:手術(shù)、放療及化療;對顱內(nèi)占位性病變,首先必須解除壓迫及破壞作用,減輕和緩解顱內(nèi)高壓癥狀,提高生活質(zhì)量。
缺血性垂體壞死(出血、休克):關(guān)鍵在預(yù)防。加強產(chǎn)婦圍生期的監(jiān)護,及時糾正產(chǎn)科病理狀態(tài)。國內(nèi)自采用新法接生及重視圍生醫(yī)學(xué),加強產(chǎn)前保健后,因分娩所致的大出血已明顯減少,產(chǎn)后垂體壞死已不多見。
(二)靶腺激素替代治療:
治療開始,先糖皮質(zhì)激素→TH;宜經(jīng)口服給藥;從小劑量開始;一般不補充鹽皮質(zhì)激素;
激素替代的劑量:L-T450-150μg/d;甲狀腺粉40-120mg/d;氫化考的松20-30mg/d;潑尼松5-7.5mg/d;炔雌醇5-20μg/d;妊馬雌酮0625-1.25mg/d(1-25天),甲羥孕酮5-10mg/d(12-25天);丙睪50mg/Wim或十一酸睪酮40mgTid.
(三)垂體危象的處理:
1.血糖:50%GS40-60ml靜脈滴注.
2.急性腎上腺功能減退危象:10%糖鹽水500-1000ml+氫化考的松50-100mg,靜脈滴注.
3.有循環(huán)衰竭者:抗休克.
4.有感染敗血癥者:抗生素。
5.有水中毒者:利尿,潑尼松/氫化考的松。
6.低溫:小劑量TH,保暖毯逐漸加溫。
7.禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥,催眠藥或降血糖藥等。
直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
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