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頜面骨結(jié)核-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-01-07 15:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了口腔執(zhí)業(yè)考試中的相關(guān)知識點,希望對廣大2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助!

1.感染來源

感染途徑可因體內(nèi)其他臟器結(jié)核病沿血行播散所致;開放性肺結(jié)核可經(jīng)口腔黏膜或牙齦創(chuàng)口感染;醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理也可以是口腔黏膜及牙齦結(jié)核直接累及頜骨。

2.臨床特征

骨結(jié)核一般為無癥狀的漸進性發(fā)展,偶有自發(fā)痛和全身低熱。病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹,其下可捫及質(zhì)地堅硬的骨性隆起,有壓痛,腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常表現(xiàn)為無化膿性感染的充血發(fā)紅。但骨質(zhì)緩慢被破壞,感染穿透密質(zhì)骨侵及軟組織時,可在黏膜下或皮下形成冷膿腫。膿腫自行穿破或切開引流后,有稀薄膿性分泌溢出,膿液中灰白色塊狀或面團狀物質(zhì)。引流口形成經(jīng)久不愈的竇道,其間或隨膿液有死骨小碎塊排出。頜骨結(jié)核可繼發(fā)化膿性感染而出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等急性骨髓炎的癥狀,膿液也變成黃色黏稠。

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