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復發(fā)性皰疹性口炎:原發(fā)性皰疹感染愈合以后,不管其病損的程度如何,有30%~50%的病例可能發(fā)生復發(fā)性損害。一般復發(fā)感染的部位在口唇或接近口唇處,故又稱復發(fā)性唇皰疹。復發(fā)的口唇損害有兩個特征:①損害總是以起皰開始,常為多個成簇的皰,單個的皰較少見。②損害復發(fā)時,總是在原先發(fā)作過的位置,或鄰近原先發(fā)作過的位置。誘使復發(fā)的刺激因素較多,包括陽光、局部機械損傷,特別是輕度發(fā)熱,如感冒等。在許多病例中情緒因素也能促使復發(fā)。復發(fā)的前驅階段,患者可感到輕微的疲乏與不適,病損區(qū)有刺激、灼痛、癢、張力增加等癥狀。大約在10多小時,出現水皰,周圍有輕度的紅斑。一般情況下,皰可持續(xù)到24時以內,隨后破裂,接著是糜爛、結痂。從開始到愈合約10天,但繼發(fā)感染常延緩愈合的過程,并使病損處出現小膿皰,愈合后不留瘢痕,但可有色素沉著。
雖然復發(fā)性唇皰疹是本病最常見的復發(fā)形式,但少數復發(fā)損害可影響到牙齦和硬腭,這些口腔內的復發(fā)性皰疹感染仍有自限性。
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