急性心房顫動是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

初次發(fā)作的房顫且在24～48小時以內(nèi)，稱為急性房顫。通常，發(fā)作可在短時間內(nèi)自行終止。對于癥狀顯著者，應(yīng)迅速給予治療。

最初治療的目標(biāo)是減慢快速的心室率。靜脈注射β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，洋地黃仍可選用，但已不作為首選用藥，使安靜時心率保持在60～80次/分，輕微運動后不超過100次/分。必要時，洋地黃與β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑合用。心力衰竭與低血壓者忌用β受體阻滯劑與維拉帕米，預(yù)激綜合征合并房顫禁用洋地黃、β受體阻滯劑與鈣通道阻滯劑。經(jīng)以上處理后，房顫常在24～48小時內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)，仍未能恢復(fù)竇性心律者，可應(yīng)用藥物或電擊復(fù)律。如患者發(fā)作開始時已呈現(xiàn)急性心力衰竭或血壓下降明顯，宜緊急施行電復(fù)律。IA（奎尼丁、普魯卡因胺）、IC（普羅帕酮）或Ⅲ類（胺碘酮）抗心律失常藥物均可能轉(zhuǎn)復(fù)房顫，成功率60%左右?？岫】烧T發(fā)致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少應(yīng)用。IC類藥亦可致室性心律失常，嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者不宜使用。胺碘酮致心律失常發(fā)生率最低。藥物復(fù)律無效時，可改用電復(fù)律。