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主動(dòng)脈夾層-內(nèi)科主治醫(yī)師考試

主動(dòng)脈夾層是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

主動(dòng)脈夾層是心血管疾病的災(zāi)難性危重急癥,如不及時(shí)診治,48小時(shí)內(nèi)死亡率可高達(dá)50%.美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)2006年報(bào)道本病年發(fā)病率為25~30/100萬,國內(nèi)無詳細(xì)統(tǒng)計(jì)資料,但臨床上近年來病例數(shù)有明顯增加趨勢。根據(jù)現(xiàn)有的文獻(xiàn)資料對(duì)比,國內(nèi)的發(fā)病率高于西方發(fā)達(dá)國家。本病系主動(dòng)脈內(nèi)的血液經(jīng)內(nèi)膜撕裂口流入囊樣變性的中層,形成夾層血腫,隨血流壓力的驅(qū)動(dòng),逐漸在主動(dòng)脈中層內(nèi)擴(kuò)展,是主動(dòng)脈中層的解離過程。臨床特點(diǎn)為急性起病,突發(fā)劇烈疼痛、休克和血腫壓迫相應(yīng)的主動(dòng)脈分支血管時(shí)出現(xiàn)的臟器缺血癥狀。本病起病兇險(xiǎn),死亡率極高。但如能及時(shí)診斷,盡早積極治療,特別是近十年來采用主動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù),挽救了大量患者的生命,使本病預(yù)后大為改觀。

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