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胎兒畸形:羊水過多孕婦中,20%~50%合并胎兒畸形,其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形最常見。無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒,腦脊膜裸露,脈絡(luò)膜組織增殖,滲出液增加,導(dǎo)致羊水過多。無腦兒和嚴(yán)重腦積水患兒,由于缺乏中樞吞咽功能,無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多;食管或小腸閉鎖、肺發(fā)育不全時不能吞咽與吸入羊水,均可因羊水積聚導(dǎo)致羊水過多。
多胎妊娠:多胎妊娠并發(fā)羊過多是單胎妊娠的10倍,尤以單卵雙胎居多,且常發(fā)生在其中的一個體重較大的胎兒,系因單卵雙胎之間血液循環(huán)相互溝能,占優(yōu)勢的胎兒,循環(huán)血量多,尿量增加,致使羊水過多。
孕婦和胎兒的各種疾病:如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重癥胎兒水腫、妊高征、急性肝炎、孕婦嚴(yán)重貧血。糖尿病孕婦的胎兒血糖也會增高,引起多尿而排入羊水中。母兒血型不合時,胎盤較重,有報道胎盤重量超過800g時,40%合并羊水過多,絨毛水腫影響液體交換是其病理基礎(chǔ)。
胎盤臍帶病變:胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著有時也可引起羊水過多。
特發(fā)性羊水過多:約占30%,不合并任何孕婦、胎兒或胎盤異常。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理有關(guān)羊水過多的病因。
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