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竇性停搏-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

心血管學(xué)是2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱要求掌握的一門課程,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考:

【竇性停搏心電圖】

示在一段較平常P-P間期顯著延長的時(shí)間內(nèi)不見P波,或P波與QRS波均不出現(xiàn),而長的P-P間期與基本的竇性P-P間期之間無公倍數(shù)關(guān)系(圖3-3-16)。長間歇后可出現(xiàn)結(jié)性或室性逸搏。如竇性停搏時(shí)間過長,可出現(xiàn)結(jié)性或室性自主性心律。若房室交界區(qū)或心室未能及時(shí)發(fā)出沖動(dòng),病人可有頭暈,甚至發(fā)生昏厥和抽搐,即Adams-stodes綜合征。

【竇性停搏治療】

竇性停搏頻繁伴癥狀明顯者可用阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素治療。有Adams-stokes綜合征者應(yīng)用異丙腎上腺素0.5-1mg加于500ml葡萄糖液中靜脈滴注,如療效不滿意或需長期滴注異丙腎上腺素者,應(yīng)考慮裝置按需型人工心臟起搏器。

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