風濕性心臟瓣膜病是急性風濕熱侵犯心臟后所遺留的慢性心臟病變，風濕熱是變態(tài)反應性疾病。常侵犯心臟引起全心炎，累及心包、心肌及心內(nèi)膜。風濕熱反復發(fā)作造成的損害最嚴重者是心內(nèi)膜，特別是二尖瓣的心內(nèi)膜組織。長期反復風濕炎變以及血液湍流產(chǎn)生的機械性損傷和血小板積聚產(chǎn)生的二尖瓣病變主要有瓣膜交界融合，瓣葉纖維化增厚，腱索及/或乳頭肌纖維化縮短、融合和瓣葉鈣化。二尖瓣瓣葉交界融合首先發(fā)生在前外交界和后內(nèi)交界，再逐步向瓣口中央部分延伸。輕度狹窄瓣口直徑在1.3cm左右，中度狹窄在0.8～1.2cm，重度狹窄在0.8cm以下。交界融合范圍逾長則瓣口狹窄逾嚴重。