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酒精戒斷綜合癥的分級簡介

2010-04-23 18:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  酒精戒斷綜合征(AWS)的發(fā)生可能與乙醇刺激的突然解除造成腦內(nèi)r-氨基丁酸(GABA)抑制效應(yīng)的降低及交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活所致。AWS一般在戒酒后第三天開始,如果堅持戒酒的話,多在戒酒后第五天到第七天自行消失。

  最早的戒斷癥狀是震顫,通常是兩側(cè)性,早晨較明顯,所以稱為晨間震顫。嚴重者還可出現(xiàn)震顫譫妄,表現(xiàn)有出現(xiàn)大量豐富的幻覺,以幻視為主,可伴有幻聽和幻觸等。有時還可有體溫升高,稱發(fā)熱性震顫譫妄。雖然多數(shù)情況下經(jīng)過3—5日可恢復,但有一定的危險性,應(yīng)當立即住院治療醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

  根據(jù)癥狀的輕重,臨床上將AWS可分為3級:1級(physical withdrawal),明顯震顫及出汗,無幻覺及意識障礙。2級(impendingdilirium tremens),急性階段有明顯的震顫、大汗及幻覺,但幻覺可以是暫時的,睡前及醒前的惡夢與幻覺不相平行。3級(dilirium tremens),除包括2級各項外,還應(yīng)有意識障礙,可以是間歇性,并有定向力和近記力障礙。

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