慢性膿胸的診斷并不困難，患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程。但臨床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性膿胸的原因。病人往往有消瘦、貧血、血漿蛋白減低，以及不同程度的慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲差等。查體可見患側(cè)胸壁下陷、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理胸廓呼吸動度受限、肋間隙變窄、部分病人有脊柱側(cè)彎、胸部叩診呈實音，聽診呼吸音減低或消失。

　　胸部X線片顯示患側(cè)胸膜增厚、肋間隙變窄、縱隔移向患側(cè)、胸腔變小，如有金屬異物或鈣化均可清楚顯示，如有氣液平面則說明有支氣管胸膜瘺或食管瘺，膿腔較小或僅存在竇道時可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口吞碘油透視下觀察有無造影劑進(jìn)入胸腔，可證實有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。如疑有支氣管擴(kuò)張時則應(yīng)行支氣管造影。