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煙酸缺乏的發(fā)病機(jī)制

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  煙酸和煙酰胺幾乎全部在胃和小腸吸收,低濃度時依賴Na的易化吸收,高濃度時則以被動擴(kuò)散為主。在血流中的主要形式是煙酰胺。煙酸存在于所有細(xì)胞中,僅少量可在體內(nèi)儲存,過多的煙酸在肝中甲基化成為N甲基煙酰胺(N′MN)和2-吡啶酮自尿排出,排出量的多少取決于攝入煙酸的量和人體煙酸的營養(yǎng)狀況。

  膳食中約15%的色氨酸可轉(zhuǎn)化為煙酸,60mg食物色氨酸可轉(zhuǎn)變?yōu)?mg人體煙酸,因此飲食的煙酸攝入量應(yīng)同時包括煙酸和色氨酸的含量。色氨酸轉(zhuǎn)化為煙酸的效率受到各種營養(yǎng)素的影響,當(dāng)維生素B6、維生素B2和鐵缺乏時使其轉(zhuǎn)化變慢,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)、色氨酸、能量和煙酸的攝入受限制時,色氨酸的轉(zhuǎn)化率增加。

  煙酸在體內(nèi)以輔酶Ⅰ(NAD)、輔酶Ⅱ(NADP)形式作為脫氫酶的輔酶在生物氧化中起遞氫體的作用,參與葡萄糖酵解、丙酮酸鹽代謝、戊糖的生物合成和脂肪、氨基酸、蛋白質(zhì)及嘌呤的代謝。動物實(shí)驗(yàn)顯示煙酸缺乏時鋅吸收率、腸道鋅、血紅蛋白和肝內(nèi)鐵的增加明顯低于膳食中煙酸適當(dāng)?shù)男∈?,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理提示在提高鋅和鐵的利用中煙酸起重要作用,煙酸缺乏也可能有潛在的致癌作用。

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