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內科主治輔導:類風濕性關節(jié)炎的病理

2011-11-14 15:12 醫(yī)學教育網
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  類風濕性關節(jié)炎的病理是內科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  基本病理特點為關節(jié)滑膜的急慢性炎癥。在急性期滑膜充血水腫,有大量中性白細胞浸潤,因滑膜滲出性病變導致臨床出現關節(jié)腔積液,關節(jié)液的中性白細胞數明顯增加。慢性期滑膜的滑膜細胞層由正常1~3層增生到5~10層或更多,滑膜下層有大量淋巴細胞的浸潤,有的聚集成淋巴濾泡,有大量的新生血管,這時期的滑膜變得肥厚形如絨毛,又稱血管翳,向關節(jié)軟骨和軟骨下骨質侵入,破壞性很強,造成關節(jié)破壞和畸形,晚期則滑膜被纖維組織所代替。另一病理改變?yōu)檠苎祝梢猿霈F在關節(jié)外的任一組織,臨床所謂的類風濕結節(jié)就是血管炎的一種表現。

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