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主動脈瓣狹窄的治療原則-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

  主動脈瓣狹窄的治療原則是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  治療原則:

  1.抗風(fēng)濕或抗感染治療;

  2.減輕心臟負(fù)荷或強(qiáng)心治療;

  3.手術(shù)治療;

  4.對癥支持治療。

  用藥原則:

  1.輕度狹窄無癥狀者,無需治療,但須經(jīng)常檢查。

  2.風(fēng)濕性者應(yīng)預(yù)防鏈球菌感染,已有風(fēng)濕活動者應(yīng)嚴(yán)格抗風(fēng)濕治療。

  3.出現(xiàn)癥狀(心絞痛、暈厥、右心衰)或感染性心內(nèi)膜炎時(shí),應(yīng)積極綜合選用“A”、“B”、“C”中藥物行內(nèi)科治療,爭取盡早手術(shù)(球囊導(dǎo)管主動脈瓣成形術(shù)、直視瓣葉切開術(shù)、主動脈瓣換置術(shù))。

  4.補(bǔ)充堿、電解質(zhì)、維生素。

  輔助檢查:

  1.對單純主動脈瓣狹窄而癥狀不重者檢查專案以檢查框限“A”為主;

  2.對出現(xiàn)水腫、發(fā)熱、心衰、心律失常或心絞痛,或病情疑難時(shí),檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”和“C”。

  療效評價(jià):

  1.治愈:經(jīng)主動脈瓣手術(shù)后,癥狀消失,心功能基本恢復(fù)正常。

  2.好轉(zhuǎn):經(jīng)內(nèi)科治療或主動脈瓣手術(shù)后,癥狀改善。

  3.未愈:癥狀體征未改善,主動脈瓣狹窄未處理。

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