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脾腫大的輔助檢查

  脾腫大的輔助檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  1.血象 病毒感染時(shí),白細(xì)胞常減少伴淋巴細(xì)胞比例增高和出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞;細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞常增高伴中性粒細(xì)胞比例增高;若出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,應(yīng)考慮白血病或類白血病反應(yīng);血紅蛋白減低伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,應(yīng)考慮溶血性貧血;全血細(xì)胞減少可見(jiàn)于急性白血病、毛細(xì)胞白血病和脾功能亢進(jìn)等。

  2.骨髓檢查 能為多數(shù)血液病和類脂沉積病提供診斷依據(jù),并可為瘧疾和黑熱病等的診斷提供病原學(xué)依據(jù)。

  3.淋巴結(jié)活檢 對(duì)伴淋巴結(jié)腫大的疾病提供診斷依據(jù)。

  4.肝功能(包括膽紅素)檢查,乙肝五項(xiàng)和抗HCV抗體檢查。

  5.脾穿刺 對(duì)原因不明的脾腫大有重要診斷價(jià)值,但穿刺有一定危險(xiǎn),而且有時(shí)取材不滿意,應(yīng)慎重考慮。

  6.其他檢查 包括胸部X線片或胸部CT、腹部B超或CT、免疫學(xué)檢查(如血清免疫球蛋白、補(bǔ)體、血漿蛋白電泳、輔助和抑制T細(xì)胞測(cè)定及抗核抗體譜檢查等)。

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