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【回放】相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
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直播時間:已結束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復習方向、考點講解及得分技巧
少尿與無尿的病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。
1.腎前性 凡能導致循環(huán)功能障礙,有效血容量減少而使腎灌注不足、腎小球濾過率降低的疾病都可引起少尿。常見于:①脫水或休克;②心功能不全、重癥肝病伴腹水形成期、腎病綜合征或低白蛋白血癥伴重度水腫形成時。
2.腎性 凡腎實質(zhì)性損害導致腎小球濾過膜損傷、腎小球毛細血管腔變窄或球-管平衡失調(diào)都將導致腎小球濾過率下降而引起少尿。常見于:①急、慢性腎功能衰竭;②急性腎小管壞死(可由于缺血性或腎前性少尿進展而來、中毒性);③腎皮質(zhì)或髓質(zhì)壞死;④急性間質(zhì)性腎炎;⑤腎血管性疾病。
3.腎后性 凡導致上尿路梗阻而使腎小球囊內(nèi)壓增高、尿液生成或引流受阻時都可能造成少尿無尿,甚至完全無尿。常見于:①尿路本身病變?nèi)缪装Y或瘢痕狹窄、結石、腫瘤、先天畸形以及膿栓凝血塊等阻塞;②尿路外病變?nèi)缒[瘤壓迫、粘連(特發(fā)性腹膜后纖維增生癥)。病變應為下尿路(如膀胱潴留、前列腺肥大、尿道狹窄)或兩側上尿路;但也有一側梗阻病變同時引起對側反射性功能改變而產(chǎn)生少尿、無尿的。
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