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偏頭痛臨床表現(xiàn)的講解

2011-08-16 11:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  偏頭痛臨床表現(xiàn)的講解是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。

  無先兆偏頭痛:為自發(fā)的復發(fā)性頭痛發(fā)作,持續(xù)4~72小時。頭痛的典型特征是局限于單側(cè)的搏動性頭痛,程度為中~重度,可因日常軀體活動而加重,伴惡心、怕聲和畏光。

  典型偏頭痛又稱有先兆型的偏頭痛,多在青春期發(fā)病,最顯著的特點就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀,先兆癥狀為雙側(cè)視野的閃光幻覺,閃光的形狀不定,如星狀、環(huán)狀等,多呈一過性。感覺異常,最常見的是手和前臂的刺痛和麻木感,兩手、四肢、半側(cè)面部及口唇周圍的麻木感及偏身感覺減退,癥狀多持續(xù)幾秒到20分鐘。少數(shù)患者出現(xiàn)單癱或偏癱、一過性失語或精神癥狀。在先兆癥狀消失后出現(xiàn)劇烈頭痛,多位于頭的一側(cè),呈搏動性,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲、持續(xù)4~72小時,經(jīng)過睡眠多數(shù)病人能緩解。發(fā)作終止后,病人感到疲勞、無力、食欲差,但1~2天后好轉(zhuǎn)。

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