醫(yī)學教育網(wǎng)-外科主治醫(yī)師輔導：動脈瘤的診斷和治療

　　動脈瘤是動脈病變或損傷形成的局限性動脈異常擴張或膨出，以胸、腹主動脈和下肢主干動脈瘤常見。可分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤。

　　（一）診斷

　　1.搏動性腫塊：是最典型的體征，伴有震顫和血管雜音，壓迫瘤體近端動脈腫塊縮小。

　　2.壓迫癥狀：壓迫神經(jīng)出現(xiàn)肢體感覺異常、放射痛和運動障礙；壓迫靜脈和淋巴管引起遠端肢體腫脹。

　　3.遠端肢體缺血，肢體疼痛、蒼白、動脈搏動減弱或消失。

　　4.瘤體破裂。

　　根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)以及一些輔助檢查：X線攝片、超聲、動脈造影、CT檢查等，均可明確診斷。

　?。ǘ┲委熓中g(shù)是惟一有效的治療方法。包括如下方法：

　　1.動脈瘤切除及血管重建術(shù)。

　　2.動脈瘤切除和近遠端結(jié)扎術(shù)。

　　3.囊狀動脈瘤切線切除及動脈修補術(shù)。

　　4.動脈瘤包裹術(shù)。

　　5.動脈瘤腔內(nèi)修復術(shù)。

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