外科主治醫(yī)師輔導精華—骨折常用復位固定方法及復位方法

　　1.復位方法

　　（1）手法復位。

　?。?）切開復位（手術）。

　　2.固定方法

　?。?）外固定：常用的有：小夾板、石膏繃帶、持續(xù)牽引、外展架、外固定器。

　　（2）內固定：切開（手術）內固定材料包括：接骨鋼板、螺絲釘、可吸收螺絲釘、髓內釘或帶鎖髓內釘、加壓鋼板等。

　　（四）復位標準

　　1.解剖復位骨折段通過復位，恢復了正常的解剖關系，即骨折對位對線完全良好。

　　2.功能復位即經復位后，兩骨折段雖未恢復正常解剖關系，但骨折愈合后對肢體功能無明顯影響。功能復位的標準：

　　①旋轉移位、分離移位必須完全矯正；

　　②縮短移位：在成人下肢骨折不超過1cm；兒童無骨骺損傷者下肢短縮不超過2cm；

　?、鄢山且莆唬合轮珎确匠山且莆?，與關節(jié)活動方向垂直，必須完全矯正，否則易引起創(chuàng)傷性關節(jié)炎；輕微向前或向后成角，與關節(jié)活動方向一致，日后可在骨痂改造期內自行矯正；上肢肱骨干稍有畸形對功能影響不大，前臂雙骨折要求對位對線均好，否則影響旋轉功能；

　　④長骨干橫形骨折：骨折端對位至少達1／3，干骺端骨折至少應對位3／4.