根據(jù)陰道流血的時間、數(shù)量和胎兒、胎盤娩出的關系，可初步判斷造成產后出血的原因。有時產后出血的幾個原因可互為因果關系。

　　1.子宮收縮乏力：胎盤娩出后，子宮縮小至臍平或臍下一橫指。子宮呈圓球狀，質硬。血竇關閉，出血停止。若子宮收縮乏力，宮底升高，子宮質軟呈水袋狀。

　　2.胎盤因素：胎盤在胎兒娩出后10分鐘內未娩出，并有大量陰道流血，應考慮胎盤因素，如胎盤部分剝離、胎盤粘連、胎盤嵌頓等。胎盤殘留是產后出血的常見原因醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理，故胎盤娩出后應仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。

　　3.軟產道損傷：胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血，應考慮軟產道損傷，仔細檢查軟產道。

　?。?）宮頸裂傷（2）陰道裂傷（3）會陰裂傷。