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大腸癌的預(yù)后

2011-04-19 17:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  大腸癌的預(yù)后為常見消化道腫瘤中最好者,可能與其生物學行為有關(guān)。

  影響大腸癌的預(yù)后因素有:

  1、臨床因素

 ?。?)年齡:年齡小的大腸癌患者的預(yù)后較差,同時年輕患者的臨床癥狀不明顯,分化較差的粘液腺癌較多。

 ?。?)腫瘤部位:不少研究發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的預(yù)后比直腸癌好,在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Dukes‘C期病人中結(jié)腸癌預(yù)后明顯優(yōu)于直腸癌。直腸癌的預(yù)后也與病灶位置關(guān)系密切。

  (3)腫瘤臨床表現(xiàn):腫瘤直徑、腫瘤的浸潤固定、外侵均可影響預(yù)后。

  (4)臨床分期:病期晚則預(yù)后差。

  2、生物學特性

 ?。?)癌胚抗原(CEA):在B、C期病人中,復(fù)發(fā)的可能性與術(shù)前CEA濃度有關(guān),CEA的含量與腫瘤分化程度成反比。

  (2)腫瘤的倍體和染色體:癌細胞的惡性程度取決于癌細胞DNA含量、倍體的構(gòu)成、增殖及染色體的畸變等不同程度的改變。

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