結(jié)核性直腸炎多由肺部結(jié)核病灶繼發(fā)感染所致。多來自結(jié)核回盲部病變，向下傳播至結(jié)腸及直腸，初起病變在粘膜下層淋巴組織內(nèi)生成結(jié)節(jié)，多數(shù)結(jié)節(jié)融合，使粘膜表面隆起，結(jié)節(jié)破裂形成潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣不整齊，呈潛行性，腸壁變厚，有時向潰瘍深部發(fā)展，形成膿腫和瘺管。如潰瘍治愈，結(jié)節(jié)組織收縮，可使直腸狹窄。

　　一、結(jié)核性直腸炎癥狀

　　患者感覺直腸部不適，有時便秘、腹瀉交替，隨病情進展癥狀多以腹瀉為主，糞便呈稀水樣，混有膿血、味臭、里急后重、下腹痛、腹脹、食欲不振、消瘦。

　　二、結(jié)核性直腸炎診斷

　　患者有肺結(jié)核或曾有肺結(jié)核的病史，以后有腹瀉等癥狀。指診可觸及潰瘍醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理面硬，周邊隆起，鏡下可見潛行性邊緣不整齊的潰瘍，潰瘍表面有分泌物。從分泌物可檢查出結(jié)核桿菌。

　　三、結(jié)核性直腸炎治療

　　注意休息，加強營養(yǎng)；全身正規(guī)抗癆治療；便秘時服液體石臘，腹瀉時口服次碳酸鉍或復(fù)方樟腦酊等，潰瘍面涂5%硝酸銀溶液。里急后重者，可直腸灌注油類藥物。減少局部刺激，保持肛門部清潔。