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胃癌的預(yù)后

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  胃癌的預(yù)后取決于癌腫的部位與范圍、組織類型、浸潤(rùn)胃壁的深度、轉(zhuǎn)移情況、宿主反應(yīng)、手術(shù)方式等。

  胃癌發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程,影響胃癌患者手術(shù)后預(yù)后的因素除治療因素外,還有許多與治療無(wú)關(guān)的因素。

  1.與胃壁的浸潤(rùn)程度相關(guān):早期胃癌預(yù)后佳,若只侵及粘膜層,術(shù)后5年生存率可達(dá)95%以上;侵及淺肌層者,術(shù)后5年生存率為50%;深肌層者為25%;侵犯漿膜者,術(shù)后5年生存率僅為10%。

  2.與胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān):淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為胃癌轉(zhuǎn)移的主要途徑,它是影響胃癌患者預(yù)后的一個(gè)重要因素。胃周淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移與生存率有顯著相關(guān),5年生存率為:無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移41.1%。第一站轉(zhuǎn)移13.3%。第二站轉(zhuǎn)移10.1%,有的資料報(bào)導(dǎo),第二站以遠(yuǎn)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者其5年生存率為0%。

  3.與腫瘤的生長(zhǎng)方式相關(guān):胃癌的生長(zhǎng)方式為胃癌生物學(xué)行為的一種主要表現(xiàn),近年來(lái)受到病理學(xué)界的高度重視,根據(jù)癌組織的浸潤(rùn)生長(zhǎng)方式分為三型,將胃癌的生長(zhǎng)方式分為:團(tuán)塊生長(zhǎng):預(yù)后最好。巢狀生長(zhǎng):介于醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理二者之間。彌漫性生長(zhǎng):預(yù)后最差。

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