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兒童髓母細(xì)胞瘤的診斷

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  對出現(xiàn)不明原因頭痛、嘔吐及行走不穩(wěn)的患兒,應(yīng)想到髓母細(xì)胞瘤的可能,體檢時如有軀干性共濟(jì)失調(diào),眼球震顫或強(qiáng)迫頭位等體征,更應(yīng)考慮此病,應(yīng)做以下檢查:

 ?。?)CT:可見腫瘤呈均勻一致的高或等密度病灶,增強(qiáng)呈均勻一致強(qiáng)化,少有鈣化,病灶周圍可有環(huán)形低密度水腫帶,第四腦室受壓移位,常有更阻性腦積水。

 ?。?)MRI:腫瘤呈T1,長T2信號,矢狀位可清晰顯示腫瘤與腦干的關(guān)系。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  (3)腰椎穿刺:術(shù)前很少行腰椎穿刺檢查,個別病例腦脊液可以尋找腫瘤細(xì)胞。

  本病主要與其他后顱窩腫瘤相鑒別。

 ?。?)第四腦室室管膜瘤:此病早期也可出現(xiàn)嘔吐,但病程較長,有時可有明顯的小腦體征,CT可見鈣化或囊性變。

  (2)小腦星形細(xì)胞瘤:多發(fā)生在一側(cè)小腦,病程較長,表現(xiàn)為一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。CT可見腫瘤多為囊性,第四腦室受壓向一側(cè)移位。

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