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室間隔缺損治療

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  室間隔缺損有自然閉合可能,中小型缺損可先在門診隨訪至學(xué)齡前期,有臨床癥狀如反復(fù)呼吸道感染和充血性心力衰竭時(shí)進(jìn)行抗感染、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等內(nèi)科處理。大中型缺損有難以控制的充血性心力衰竭者肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高超過體循環(huán)壓的1/2或肺循環(huán)/體循環(huán)量之比大于2:1時(shí),應(yīng)及時(shí)處理。室間隔缺損治療過去只能依靠外科體外循環(huán)下直視修補(bǔ)。需開胸進(jìn)行體外循環(huán),目前隨著介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展,某些類型的室間隔可以經(jīng)心導(dǎo)管封堵,無須開胸手術(shù)術(shù),但膜周部、干下型室缺的介入治療仍有相當(dāng)?shù)碾y度,但遠(yuǎn)期療效與安全性有待進(jìn)一步的臨床實(shí)踐和研究證實(shí)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

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