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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第09期

2011-12-14 18:00 來(lái)源:
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  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論

  五臟分陰陽(yáng),則肺的陰陽(yáng)屬性是( )

  A.陽(yáng)中之陽(yáng)

  B.陽(yáng)中之陰

  C.陰中之陽(yáng)

  D.陰中之陰

  E.陰中之至陰

  學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

  答案與解析:本題答案為B。

  五臟陰陽(yáng)屬性,若以上下來(lái)分,則心肺在上屬陽(yáng),心為陽(yáng)中之陽(yáng)臟,肺為陽(yáng)中之陰臟;[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]肝脾腎在下屬陰,肝為陰中之陽(yáng)臟,腎為陰中之陰臟,脾亦為陰中之陰臟(又稱“至陰”)。脾屬太陰,太陰為三陰之始,故脾為至陰。

  因此本題答案選B。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

  張某,女,37歲。久病皮下發(fā)斑,時(shí)發(fā)時(shí)止,伴有鼻衄、齒衄,月經(jīng)量多,咽干口燥,五心煩熱,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。其最佳方劑為( )

  A.知柏地黃丸

  B.麥味地黃丸

  C.茜根散

  D.歸脾湯

  E.無(wú)比山藥丸

  學(xué)員提問(wèn):為什么不選A?

  答案及解析:本題答案為C。

  知柏地黃丸偏于滋陰降火,適用于陰虛火旺、骨蒸潮熱、遺精盜汗之證。并無(wú)止血功效。

  該患者病機(jī)為陰虛火旺,熱灼血絡(luò)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]茜根散具有滋陰降火、涼血止血的功效,適用于有陰虛火旺表現(xiàn)的血證。

  故本題答案選C。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)婦科學(xué)

  患者帶下量少,甚至全無(wú),陰部干澀灼痛,陰部萎縮,性交疼痛,頭暈耳嗚,腰膝酸軟,烘熱汗出,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。治療首選方是( )

  A.知柏地黃丸

  B.歸腎丸

  C.左歸丸

  D.小營(yíng)煎

  E.桃紅四物湯

  學(xué)員提問(wèn):這是什么病名???

  答案及解析:本題答案為C。

  患者為帶下過(guò)少,肝腎虧損證。

  帶下過(guò)少是指帶下量明顯減少,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]導(dǎo)致陰中干澀癢痛,甚至陰部萎縮者。

  肝腎虧損證

  治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。

  主方:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬。

  因此本題答案選C。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【內(nèi)科學(xué)

  患者男性,60歲,高血壓病史5年,測(cè)血壓180/90mmHg,其降壓藥宜選用( )

  A.非洛地平

  B.普萘洛爾

  C.倍他樂(lè)克

  D.卡托普利

  E.甲基多巴

  學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

  答案及解析:本題答案選A。

  非洛地平:用于高血壓病、缺血性心臟病和心力衰竭患者。

  本品適用于各期高血壓病的治療,尤適于伴腎功能減退、雷諾征、哮喘、痛風(fēng)糖尿病高血壓病患者,對(duì)肺動(dòng)脈高壓或腎性高血壓也有效。本品對(duì)高血壓病的療效與硝苯地平或阿替洛爾相同或略優(yōu),但不良反應(yīng)輕,不易產(chǎn)生水、鈉潴留現(xiàn)象。目前主要作為硝苯地平的替代藥物或與其他降壓藥合用治療頑固性高血壓。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]本品也可用于治療心力衰竭和心絞痛。老年人收縮期高血壓因該是用:利尿劑、長(zhǎng)效二氫吡啶類藥物。非洛地平屬于長(zhǎng)效二氫吡啶類藥物。

  因此本題答案選A。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

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