每遇經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)以頭痛為主要癥狀，經(jīng)后輒止者，稱為“經(jīng)行頭痛”。

　　一、病因病機(jī)

　　1.肝火 情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣郁化火。沖脈附于肝，經(jīng)行時陰血下聚，沖氣偏旺，沖氣挾肝氣上逆，氣火上擾清竅而經(jīng)行頭痛。

　　2.血瘀 情懷不暢，肝失條達(dá)，氣機(jī)不宣，血行不暢，瘀血內(nèi)留；或正值經(jīng)期，遇寒飲冷，血為寒凝；或因跌仆外傷，以致瘀血內(nèi)阻。足厥陰肝經(jīng)循顛絡(luò)腦，經(jīng)行時氣血下注于胞宮，沖氣挾肝經(jīng)之瘀血上逆，阻滯腦絡(luò)，脈絡(luò)不通，不通則痛，因而經(jīng)行頭痛。

　　3.血虛 素體虛弱，或大病久病，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理長期慢性失血，或脾虛氣血化源不足，或失血傷精致精血虧虛，經(jīng)行時精血下注沖任，陰血益感不足，血不上榮于腦，腦失所養(yǎng)，遂致頭痛。

　　二、辨證論治

　　1.肝火證

　　主要證候：經(jīng)行頭痛，甚或顛頂掣痛，頭暈?zāi)垦?，月?jīng)量稍多，色鮮紅；煩躁易怒，口苦咽干；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱平肝息風(fēng)。

　　主方：羚角鉤藤湯。

　　2.血瘀證

　　主要證候：每逢經(jīng)前、經(jīng)期頭痛劇烈，痛如錐刺，經(jīng)色紫暗有塊；伴小腹疼痛拒按，胸悶不舒；舌暗或尖邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀或弦澀。

　　治法：化瘀通絡(luò)。

　　主方：通竅活血湯。

　　3.血虛證

　　主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后，頭暈頭部綿綿作痛，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)??；心悸少寐，神疲乏力；舌淡苔薄，脈虛細(xì)。

　　治法：養(yǎng)血益氣。

　　主方：八珍湯加首烏、蔓荊子。