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漏蘆Loulu

  《神農(nóng)本草經(jīng)》

  為菊科植物祁州漏蘆的干燥根。在我國北方各省多有分布,主產(chǎn)東北、華北、西北;春、秋二季采挖,除去泥沙、殘莖及須根,洗凈,曬干。切片生用。

  【性能】苦,寒。歸胃經(jīng)。

  【功效】清熱解毒,消癰散結(jié),通經(jīng)下乳,舒筋通脈。

  【應(yīng)用】

  1.乳癰腫痛,瘰疬瘡毒。本品苦寒降泄,故有清熱解毒、消癰散結(jié)之效,又因其能通經(jīng)下乳,故尤為治乳癰之良藥。常與瓜蔞、蛇蛻同用,主治乳癰腫痛,如漏蘆散(《和劑局方》);醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理若用治熱毒壅聚,癰腫瘡毒,常與大黃、連翹、紫花地丁等藥同用,如漏蘆湯(《千金方》);若用治痰火郁結(jié),瘰疬欲破者,可與海藻、玄參、連翹等藥同用,也如漏蘆湯(《圣濟(jì)總錄》);《本草匯言》又以漏蘆與荊芥、苦參、白鮮皮、當(dāng)歸等浸酒蒸飲,治療濕疹濕瘡、皮膚瘙癢等。

  2.乳汁不下。本品味苦降泄,有良好的通經(jīng)下乳之功,為產(chǎn)后乳汁不通的常用藥。多用于乳絡(luò)塞滯,乳汁不下,乳房脹痛,欲作乳癰者,常與穿山甲、王不留行等藥同用;若為氣血虧虛,乳少清稀者,當(dāng)與黃芪、鹿角膠等同用。

  3.濕痹拘攣。本品性善通利,有舒筋通脈活絡(luò)之功,常與地龍配伍,治療濕痹,筋脈拘攣,骨節(jié)疼痛,如古圣散(《圣濟(jì)總錄》)。

  【用法用量】煎服,5~9g.外用,研末調(diào)敷或煎水洗。

  【使用注意】氣虛、瘡瘍平塌者及孕婦忌服。

  【古籍摘要】

  1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主皮膚熱,惡瘡疽痔,濕痹,下乳汁。”

  2.《本經(jīng)逢原》:“漏蘆,《本經(jīng)》治熱毒惡瘡,下乳汁,以其能利竅也,為消毒排膿殺蟲要藥。”

  3.《本草正義》:“漏蘆,滑利泄熱,與王不留行功用最近,而寒苦直泄,尤其過之。茍非實熱,不可輕用。不獨耗陰,尤損正氣。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學(xué)成分:祁州漏蘆根中含揮發(fā)油,根的脂溶性部分含牛蒡子醛、牛蒡子醇、棕櫚酸,β-谷甾醇、硬脂酸乙酯、蛻皮甾酮、土克甾酮、漏蘆甾酮。

  2.藥理作用:祁州漏蘆水煎劑,在體內(nèi)、外實驗均能抑制動物血清及肝、腦等臟器過氧化脂質(zhì)的生成,故有顯著的抗氧化作用;并可降低血膽固醇和血漿過氧化脂質(zhì)(LPO)含量,能恢復(fù)前列環(huán)素/血栓素A2的平衡,減少白細(xì)胞在動脈壁的浸潤,抑制平滑肌細(xì)胞增生,具有抗動脈粥樣硬化的作用;其乙醇提取物及水提取物均能顯著增強小鼠血漿中超氧化物歧化酶(SOD)的活性;能顯著抑制單胺氧化酶(MAO-B)的活性,具有明顯的抗衰老作用。漏蘆蛻皮甾醇,能顯著增強巨噬細(xì)胞的吞噬作用,提高細(xì)胞的免疫功能。

  3.臨床研究:據(jù)報道,漏蘆尚可用于其他疾病,如:用漏蘆、決明子、澤瀉、荷葉、漢防己各15g等,水煎濃縮至100ml,每日分2次口服,治療肥胖癥51例,服藥1周,48例體重減輕,有效率為94%(河南中醫(yī)1988,2:30);用漏蘆制成復(fù)方制劑,共治療乳腺囊性增生病191例,痊愈124例,有效61例,療效滿意(中藥學(xué)2001:551);有漏蘆、黃柏、白茅根、山楂、甘草各20g,水煎服,治療多種原因引起的蛋白尿,效果良好(四川中醫(yī)1987,2:41)。

  【其他】《中國藥典》2000年版將上藥定為漏蘆正品,將同科植物藍(lán)刺頭的干燥根定名為禹州漏蘆,藍(lán)刺頭在我國南方各省多有生產(chǎn),主產(chǎn)于河南、安徽、江蘇、湖北等地。味苦性寒,歸胃經(jīng),其傳統(tǒng)功用、主治與漏蘆大體相同,一些地區(qū)均作為漏蘆使用。而二者化學(xué)成分和藥理作用有所不同。禹州漏蘆根含聯(lián)塞吩,卡多帕亭;還含有卅一烷,蒲公英萜醇醋酸酯,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理β-谷甾醇,胡蘿卜苷,脂肪醇混合物以及藍(lán)刺頭堿等。藍(lán)刺頭堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用與士的寧相似,可治療各種不全麻痹癥及運動神經(jīng)原傳導(dǎo)障礙之癱瘓,對全身性衰弱基礎(chǔ)上的血管性營養(yǎng)不良者有強壯作用,對實驗性創(chuàng)傷性麻痹也有治療作用。本品所含藍(lán)刺頭堿,小劑量能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、大劑量導(dǎo)致痙攣、后則出現(xiàn)全身抑制;同時引起血壓下降,心肌收縮力增強,高濃度可使心臟停止在收縮期。中毒量為常用量的二倍。據(jù)報道,有內(nèi)服漏蘆30g通乳而引起嚴(yán)重中毒者。因此,應(yīng)用漏蘆必須注意品種鑒別和使用劑量,以預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。

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