《中藥志》

　　為蘿藦科植物杠柳的干燥根皮。主產(chǎn)于山西、河南、河北、山東等省。春、秋二季采挖根部，剝?nèi)「?，曬干。除去雜質(zhì)洗凈，潤透，切片曬干，生用。

　　【性能】辛、苦，溫。有毒。歸肝、腎、心經(jīng)。

　　【功效】利水消腫，祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨。

　　【應(yīng)用】

　　1.水腫，小便不利。本品有利水消腫作用，治療水腫，小便不利，與陳皮、大腹皮、茯苓皮等配用，如五皮飲（《陜甘寧青中草藥選》）。

　　2.風(fēng)濕痹證。本品辛散苦燥，祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨，為治風(fēng)濕痹證常用之藥。用于風(fēng)濕閉阻，關(guān)節(jié)拘攣疼痛，常與穿山龍、白鮮皮等同用；若筋骨痿軟行遲，則與懷牛膝、木瓜、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理巴戟天等配用治療。

　　【用法用量】煎服，3～6g.浸酒或入丸、散，酌量。

　　【使用注意】本品有毒，服用不宜過量。

　　【鑒別用藥】五加科植物細(xì)柱五加的根皮，為五加皮，習(xí)稱“南五加皮”。蘿藦科植物杠柳的根皮，為香加皮，習(xí)稱“北五加皮”。兩者均能祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨。但南、北五加皮，科屬不同，功效也有不同。南五加皮無毒，祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨作用較好；北五加皮有強(qiáng)心利尿作用，有毒，故兩藥臨床不可混用。

　　【現(xiàn)代研究】

　　1.化學(xué)成分：本品含十余種苷類化合物，其中最主要的是強(qiáng)心苷，有杠柳毒苷和香加皮苷A、B、C、D、E、F、G、K等。此外還有4－甲氧基水楊醛。

　　2.藥理作用：香加皮具有強(qiáng)心，升壓、抗癌作用，所含的杠柳苷有增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)功能作用。此外，香加皮尚有抗炎及殺蟲作用。

　　3.臨床研究：據(jù)報(bào)道，杠柳粗苷提取物制成片劑，口服，治療慢性充血性心力衰竭，有效。部分病例有輕度惡心，嘔吐，腹瀉（新醫(yī)藥學(xué)雜志，1974，8：37）。

　　4.不良反應(yīng)：香加皮有較強(qiáng)毒性，較小劑量注射即可引起蟾蜍、小鼠死亡；兔、犬靜注可使血壓先升后降，呼吸麻痹而于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。北五加皮粗苷家鴿最小致死量為2.62±0.11mg／kg.據(jù)臨床報(bào)道，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理服用北五加皮后致中毒者并不少見，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重心律失常，說明北五加皮其毒性反應(yīng)與洋地黃類藥物相似。胃腸道反應(yīng)，如惡心嘔吐，是過量的早期表現(xiàn)。中毒防治，主要是嚴(yán)格區(qū)分五加皮與香加皮，不能混淆，應(yīng)用香加皮時(shí)要嚴(yán)格控制劑量，不過量服用。