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楚醫(yī)診脈查明裝病

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  司馬遷的《史記·扁鵲傳》中記載,中醫(yī)的脈學(xué)是從扁鵲開始的。但是診脈技術(shù)是扁鵲一個(gè)人發(fā)明的嗎?還有其他資料可以佐證嗎?有不少證據(jù)表明,扁鵲的診脈技術(shù)也是有淵源的,是傳承于先人的。這里有一個(gè)真實(shí)的例子。

  根據(jù)《左傳》記載,公元前551年,楚國(guó)的御醫(yī)診斷申叔豫裝病不朝使用的就是脈診的方法。

  楚國(guó)的大臣申叔豫為了政治避難,在家中裝病而不去上朝。醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)收集整理當(dāng)時(shí)正是楚國(guó)的夏暑季節(jié),天氣異常悶熱,申叔豫要裝什么病才能不去上朝呢?

  他絞盡腦汁,終于想出來了一個(gè)好辦法,于是就大膽地向楚君請(qǐng)病假,一連多日不上朝。

  楚君一開始還沒往心里去,后來見他總不上朝,就心生疑慮:一向健康的申叔豫為何突然臥病不起?臥病不起多日,為何還不好呢?

  于是,楚君決定派一名醫(yī)生到申叔豫的家去看看,看看申愛卿的病到底如何。是不是在家避暑納涼,故意說有病呢?

  楚君派御醫(yī)前去探望,事出有因,合情合理:一方面表示關(guān)心,一方面打探虛實(shí)。

  楚國(guó)的御醫(yī)到了申叔豫的家里一看,情況的確不妙。雖然當(dāng)時(shí)正值盛夏,申叔豫卻蓋著一床厚被,臥床不起,而且身體消瘦,面容枯槁,呻吟不止。

  楚醫(yī)走上前去看了看申叔豫的面容、舌苔之后,又讓申叔豫把手伸過來,摸一摸脈。楚醫(yī)仔細(xì)診脈后,似乎心中有了底數(shù)。于是安慰了申叔豫幾句話后,就走了。

  楚君見御醫(yī)回來急忙就問:“怎么樣?申愛卿的病很危險(xiǎn)嗎?”

  楚醫(yī)說:“申大臣看上去很消瘦,可是他的血?dú)獠粊y,六脈調(diào)勻,和緩有力,應(yīng)該不會(huì)有什么大病吧。”

  原來,申叔豫為了裝得像一個(gè)病人就在家里挖了一個(gè)大坑,在坑里放滿了冰塊,并捂上被子,然后再把床鋪搭在上面。這樣申叔豫躺在床上自然不會(huì)覺得熱。雖然蓋著厚被,但仍然涼氣襲人。他不僅“臥床不起”,還減少進(jìn)食,使身體很快就瘦了下來。為了裝得像一個(gè)病人,申叔豫每天不梳不洗,面容也就晦而無光了。

  盡管申叔豫煞費(fèi)苦心,裝得很像,但是他還是沒有瞞過精于脈診的楚醫(yī),一句“血?dú)獠粊y”的結(jié)論,打破了他裝病的假象。原因在于,裝病的人雖然在外表上可以作假,但是人的氣血循行是無法作假的。

  脈診的客觀性是很受古人推崇的。

  西漢初年,名醫(yī)倉(cāng)公淳于意就經(jīng)常把自己的診斷與《脈書》的記載進(jìn)行對(duì)照總結(jié),并寫出我國(guó)最早的二十五個(gè)病例。這二十五個(gè)病例被司馬遷收錄在了《史記》里。由于重視脈診,許多先秦的醫(yī)書都叫做“脈書”。中醫(yī)后來把內(nèi)科叫“大方脈”、把兒科叫“小方脈”都與中醫(yī)重視脈診有關(guān)。

  這種以脈診決斷疾病的例子還有很多。著名醫(yī)學(xué)家扁鵲靠脈診決斷趙簡(jiǎn)子的病情為他贏得了生前的財(cái)富和身后的名聲,兩千多年以來一直被傳為美談。

  根據(jù)《史記》記載,事情的經(jīng)過是這樣的:晉國(guó)的大臣趙簡(jiǎn)子得了一場(chǎng)重病,昏迷五天不知人事。這急壞了晉國(guó)和趙世家族的上上下下。醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)收集整理因?yàn)闀x國(guó)雖然有六個(gè)卿,但卻是趙簡(jiǎn)子掌管國(guó)政,晉國(guó)的國(guó)君不過是名譽(yù)上的主子。趙簡(jiǎn)子不能上朝處理國(guó)事,晉國(guó)就會(huì)亂成一片。

  趙簡(jiǎn)子昏迷之后,經(jīng)過晉國(guó)御醫(yī)們的診治,幾天之后仍然毫無起色。這時(shí)人們想起了秦越人,也就是后來被人們尊為“扁鵲”的民間醫(yī)生。

  扁鵲經(jīng)過跟長(zhǎng)桑君學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)以后,在長(zhǎng)達(dá)十年的時(shí)間里,理論修養(yǎng)與醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都達(dá)到了很高的水平。他厚積薄發(fā),醫(yī)名大震,起死活人無數(shù),一時(shí)間在晉國(guó)成為美談。他的名聲遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了宮廷御醫(yī)。

  現(xiàn)在晉國(guó)的權(quán)臣趙簡(jiǎn)子身患重病,人們不到秦國(guó)尋求御醫(yī)出診,卻請(qǐng)一位民間醫(yī)生來診治,這的確不是一件簡(jiǎn)單的事情,它宣告了官醫(yī)和宮廷御醫(yī)壟斷的醫(yī)療技術(shù)的局面已經(jīng)被打破,歷史上由秦越人開創(chuàng)的民間醫(yī)學(xué)流派從此誕生了。

  與孔夫子開門辦學(xué)的“學(xué)下民間”一樣,醫(yī)療壟斷的堅(jiān)冰一旦被打破,便會(huì)充滿生機(jī)、欣欣向榮。人民大眾困苦無助、缺醫(yī)少藥的現(xiàn)實(shí),使醫(yī)學(xué)有了明顯不同于宮廷御醫(yī)的服務(wù)對(duì)象和無比廣闊的發(fā)展空間,醫(yī)學(xué)前進(jìn)的步伐因此步入了快車道。

  話說秦越人來到趙簡(jiǎn)子的病榻前,觀察其面色,細(xì)望其神情,并仔細(xì)搭脈,在診查手腕后邊的“尺膚”后,他對(duì)病情已經(jīng)了如指掌。

  從趙簡(jiǎn)子的臥室出來,迎著眾人關(guān)切的目光,他說出了一個(gè)意想不到的診斷:“趙主雖然昏迷不醒已有五天,但我憑著他的脈象敢向你們保證,不超過三天他一定會(huì)完全康復(fù)!”

  他的話引起一片騷動(dòng),趙簡(jiǎn)子的親屬因此而歡呼雀躍;而欲取而代之的人則感到大失所望;站在一旁觀望的晉國(guó)御醫(yī)更是等著看秦越人的笑話。

  趙簡(jiǎn)子的謀臣董安于把秦越人叫到一邊,輕聲地問他:“這樣診斷的依據(jù)是什么?可靠嗎?”

  秦越人胸有成竹地說:“因?yàn)樗难}是正常的,也因?yàn)槎嗄曛暗那啬鹿驳眠^這樣的病,昏迷七天就醒過來了。這樣的例子我經(jīng)歷過,所以我敢得出這樣診斷。”

  原來,在一百多年以前,秦穆公也得過類似的怪病。當(dāng)時(shí)秦穆公昏迷幾天不省人事,醒來之后他告訴人們,他是到天神那兒去了一趟。天神告訴他,晉國(guó)將發(fā)生內(nèi)亂,幾世都不會(huì)安寧,讓他利用晉國(guó)大亂的機(jī)會(huì),左右晉國(guó)的國(guó)君,干預(yù)政事,謀求秦國(guó)的利益,擴(kuò)大秦國(guó)的影響。后來晉國(guó)果然發(fā)生了內(nèi)亂,秦穆公一一按照天神的囑托,積極干預(yù)晉國(guó)的政事,給人們留下了深刻的印象。司馬遷寫《史記·天官書》中,就記載有“秦穆公上天”的事。

  誰知一百多年之后,趙簡(jiǎn)子也得了這個(gè)怪病,當(dāng)然,他也像秦越人診斷的那樣,三天后如期醒來。

  趙簡(jiǎn)子醒了之后,也說了一大段故事。

  他說,我昏迷的這幾天到天神那里去了一趟。天神讓我一起欣賞音樂,那兒的樂聲美妙無比。我正沉浸在音樂里的時(shí)候,突然一只熊要來?yè)湮?。驚慌之中,天神送給我一副弓箭,我一箭就把熊射死了。剛平靜下來,又有一只羆向我撲來。我又用天神給我的弓箭把羆射殺了。后來,天神牽來了一只狗,對(duì)我說,等你的兒子長(zhǎng)大之后把這條狗送給他。天神還說,晉國(guó)將有大難,你當(dāng)首當(dāng)其沖。將來你的后代要改革政治,要穿胡人的服裝。

  趙簡(jiǎn)子絮絮叨叨地說了一通,眾人都覺得十分奇怪,他的謀臣董安于把這件事情記載于趙家的史書里。

  當(dāng)趙簡(jiǎn)子聽說秦越人在他昏睡五天之時(shí)就斷定他能三天之內(nèi)醒來,大為震驚,并對(duì)他的醫(yī)術(shù)大加贊賞,于是就把四萬畝地賜給了秦越人,作為對(duì)他高超醫(yī)術(shù)的獎(jiǎng)勵(lì)。

  《史記》說,趙簡(jiǎn)子雖然只是晉國(guó)的一個(gè)卿,但由于他專權(quán)獨(dú)斷,他的土地不亞于諸侯。公元前492年,趙簡(jiǎn)子就懸賞說:如果戰(zhàn)勝了敵人,上大夫可以得到一個(gè)縣的土地,下大夫可以賞給一個(gè)郡,士一級(jí)的人可以獲得十萬畝土地,奴隸可以因此而獲得自由身份。與此相比,扁鵲可以預(yù)知一個(gè)人的生死,獲得這樣的獎(jiǎng)賞,一點(diǎn)兒也不為過。

  至于扁鵲得到的那四萬畝土地在哪里司馬遷沒有明說。只是《地方志》記載有幾個(gè)地方,河北任丘市的“祖業(yè)莊”、河北內(nèi)邱縣的神頭村,以及附近的民間傳說與碑刻。

  那么,扁鵲的醫(yī)療技術(shù)是從哪里學(xué)來的呢?他對(duì)后人的影響有多大呢?

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