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考試輔導(dǎo)
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1.性別與年齡:年齡多在40歲以上,以中、老年人為多,40歲以上者約占70~80%.女性多于男性,約為3∶2.
2.疼痛部位:不超出三叉神經(jīng)分布范圍,常局限于一側(cè),多累及一支,以上頜支、下頜支最常受累,約占95%.
3.疼痛性質(zhì):疼痛呈發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,突發(fā)突止。每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分種。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發(fā)作頻繁者可影響進食和休息。
4.誘發(fā)因素:疼痛發(fā)作常由說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙等動作誘發(fā),甚至風(fēng)吹或響聲也能引起發(fā)作,以致病人惶惶不可終日,精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發(fā)作。
5.扳機點:扳機點亦稱“觸發(fā)點”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發(fā)疼痛發(fā)作,麻醉“扳機點”??墒固弁窗l(fā)作暫時緩解。
6.表情和顏面部變化:發(fā)作時常突然停止說話、進食等活動,疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣,即“痛性痙攣”,皺眉咬牙、張口掩目,或用手用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結(jié)膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態(tài)。