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手術室的護理:物品準備及無菌處理

2010-05-25 08:52 醫(yī)學教育網
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  1.布類物品  包括手術衣、各種手術單及手術包的包布。手術衣分大、中、小三號,用于手術人員身體,起隔離作用。手術衣前襟及腰部為雙層,袖口為松緊口,折疊時衣身反面向外,領子在最外側。手術單包括大單、中單、手術巾、各種部位手術單、洞巾等,均有各自的尺寸及折疊方法。包布多用雙層,用以包裹手術用品及敷料。布類物品應選擇質地細柔厚實的棉布。目前應用一次性無紡布制作并經滅菌處理的手術衣帽、布單可直接使用,但仍不能完全代替布類物品。所有布類均需經壓力蒸汽滅菌后方能使用。

  2.手術敷料   包括紗布類和棉花類,用于術中止血、拭血、壓迫及包扎等。紗布類敷料包括不同大小的紗布墊、紗布塊、紗布球(“花生米”)及紗布條。常用的棉花類敷料包括棉墊、帶線棉片、棉球及棉簽。敷料類物品應采用吸水性強的脫脂紗布、脫脂棉花制作。手術敷料經壓力蒸汽滅菌后方能使用。

  3.手術器械  手術器械是手術操作的必備物品,其中基本器械包括:刀刃及解剖器械、夾持及鉗制器械、牽拉器械、探查及擴張器械、吸引器頭等。另外一些手術需要應用特殊器械,如內鏡類(膀胱鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、纖維支氣管鏡及關節(jié)鏡等)、吻合器、其他精密及??苾x器等。各種器械經壓力蒸汽滅菌或化學滅菌法后方能使用。醫(yī)學教育網 搜集整理

  4.縫針及縫線 縫針有彎、直兩種,粗細各異,根據(jù)用途及外形可分為圓針和三角針兩種。圓針用于縫合血管、神經、臟器、肌肉等軟組織;三角針用于縫合皮膚或韌帶等堅韌組織??p線用于縫合各類組織及臟器,粗細各異,用號碼表明。號碼越大線越粗;細線用0表明,0越多,線越細。縫線可分為不可吸收和可吸收兩類。不可吸收縫線包括絲線、金屬線、尼龍線等;可吸收線包括天然和合成兩類。天然可吸收線如腸線、膠原線,合成縫線如聚乳酸羥基乙酸線、聚二氯雜環(huán)己酮線等。

  5.引流物 外科引流物的種類很多,應根據(jù)手術部位、引流液量及性質選用。。醫(yī)學 教育網搜集整理常用的有管狀引流、“煙卷”引流、紗布條引流、橡皮片引流等。①管狀引流管中—般引流管、雙腔引流管多用于胸、腹腔或深部組織引流,T管用于膽總管引流,蕈狀引流管用于膀胱或膽囊手術引流。②“煙卷”引流是用細紗布卷成卷煙狀。外用橡膠膜包繞即可,用于腹腔或深部組織引流。③紗布條引流包括干紗條、鹽水紗條、凡士林紗條抗生素紗條等,用于淺表部位引流。④橡皮片引流一般用于淺部切口和小量滲液的引流。

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