【中醫(yī)基礎(chǔ)學】持續(xù)高熱，突然體溫下降，面色蒼白，四肢厥冷，其病理變化為（）

　　A.寒極生熱

　　B.重陰必陽

　　C.陽盛格陰

　　D.陽勝則熱

　　E.熱極生寒

　　學員提問：為什么不選C？

　　答案與解析：陽盛格陰，是指陰氣醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)虛弱至極，陰不制陽，陽熱之邪偏勝，壅遏于內(nèi)，逼迫陰氣浮越于外，使陰陽之間不相維系，出現(xiàn)內(nèi)假熱外真寒的一種病理變化。題目中，表現(xiàn)的是一種先熱后寒的癥狀，與真熱假寒不同。因而，不能選C。

　　【中醫(yī)診斷學】月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀是因（）

　　A.血熱

　　B.氣虛

　　C.血虛

　　D.血瘀

　　E.精血虧虛

　　學員提問：請問，這是我常在臨床上遇到醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)的問題謝謝老師指教??！

　　答案與解析：氣虛，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固，血不循經(jīng)而溢脈外，可見月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，甚則崩漏。多伴有脾氣虛癥候。而腎氣虧虛，封藏固攝無權(quán)，沖任失約，任脈失養(yǎng)，故見月經(jīng)過少，色淡質(zhì)稀。多伴有腰膝痠軟、小便頻數(shù)而清等腎氣虛癥候。臨床上可以抓住主癥鑒別。

　　【中藥學】患者，女，28歲。口氣濁臭，脘醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)腹脹滿，不思飲食，嘔惡欲吐，大便溏瀉，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚而膩，脈象滑。用藥宜首選（）

　　A.蒼術(shù)

　　B.厚樸

　　C.佩蘭

　　D.藿香

　　E.砂仁

　　學員提問：為什麼不選B？

　　答案與解析：患者口氣濁臭，脘腹脹滿，不思飲食，嘔惡欲吐，大便溏瀉，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚而膩，脈象滑。提示暑濕困脾，佩蘭【功用主治與功效】清暑，辟穢，化濕，調(diào)經(jīng)。治感受暑濕，寒熱頭痛，濕醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)邪內(nèi)蘊，脘痞不饑，口甘苔膩，月經(jīng)不調(diào)。厚樸【功能與主治】1，行氣除滿：適用于積滯腹?jié)M。1）食積氣滯，脘腹脹滿，食少納呆。2）熱結(jié)便秘，脾滿脹痛，發(fā)熱躁擾。常伍大黃，枳實同用。2，燥濕消痰：主治痰濕喘滿。1）濕阻中焦，氣滯不調(diào)，脾滿嘔惡。2）痰濕阻肺，咳逆喘滿。常伍化痰止咳藥。不適宜。

　　【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學】二尖瓣狹窄出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大壓痛是由于（）

　　A.體循環(huán)淤血

　　B.肺循環(huán)淤血

　　C.左心房擴大所致的壓迫癥狀

　　D.肺動脈高壓

　　E.肺梗死

　　學員提問：為什么選A？謝謝！

　　答案與解析：右心衰竭表現(xiàn)：為醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)長期肺動脈高壓的結(jié)果，右心衰竭引起體循環(huán)淤血，有頸靜脈怒張、肝腫大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸困難?？蓽p輕。

　　【方劑學】患者有冠心病史l0余年，一體贏少氣，心悸怔忡，虛煩不眠，舌體瘦小，舌質(zhì)淡紅，苔光脈代。治宜選用（）

　　A.歸脾湯

　　B.炙甘草湯

　　C.人參養(yǎng)榮湯

　　D.大補陰丸

　　E.十全大補湯

　　學員提問：請問老師，選什么？

　　答案與解析：炙甘草湯主治：1.陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小者。2.虛勞肺癥。干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。方中重用炙甘草甘溫益氣，通經(jīng)脈，利血氣，緩急養(yǎng)心為君；人參、大棗益氣補脾養(yǎng)心，生地、麥冬、麻仁、阿膠，滋陰養(yǎng)血為臣；桂枝，生姜、清酒溫陽通脈為佐。諸藥合用，溫而不燥，滋而不膩，共奏益氣養(yǎng)血，滋陰復脈之功。本方常用于功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等而有心悸氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足，陽氣虛弱者。

　　【中西醫(yī)結(jié)合婦科學】中醫(yī)對子宮脫垂的稱謂，下述哪項是錯誤的（）

　　A.陰挺

　　B.陰頹

　　C.陰菌

　　D.陰覃

　　E.陰繭

　　學員提問：陰繭指什么？

　　答案與解析：陰繭指的是醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)前庭大腺膿腫，或非特異性外陰潰瘍，臨床表現(xiàn)為陰戶生瘡，甚則潰瘍，膿水淋漓，局部腫痛者。

　　【中西醫(yī)結(jié)合兒科學】患兒，男，6歲。反復發(fā)作性腹痛4年。發(fā)時腹痛劇烈，面色蒼白，大汗淋漓，神識模糊，時伴嘔吐，止后如常。檢查腦電圖示癇性放電。其病證是（）

　　A.風癇

　　B.驚癇

　　C.痰癇

　　D.瘀癇

　　E.虛病

　　學員提問：為什么？

　　答案與解析：發(fā)作間期腦醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)電圖有癲癇樣放電支持癲癇的診斷?；純河刑底铓鉁谋憩F(xiàn)，反復腹痛、頭痛，有惡心嘔吐。故答案選擇C。

08年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第13期word文檔下載