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造成潰瘍性結(jié)腸的病因是什么?

造成潰瘍性結(jié)腸的病因是什么?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!

潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明。雖有多種學(xué)說,但目前還沒有肯定的結(jié)論。細(xì)菌的原因已經(jīng)排除,病毒的原因也不象,因?yàn)榧膊〔粫?huì)傳染,病毒顆粒也未能證實(shí)。克隆病患者血清溶酶體升高,潰瘍性結(jié)腸炎患者則為正常。

基因因素可能具有一定地位,因?yàn)榘兹酥歇q太人為非猶太人的2——4倍,而非白人比白人約少50%,Gilat等對(duì)特拉維也夫的猶太人的研究中報(bào)道潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率明顯降低,為3.8/10萬,而丹麥哥本哈根為7.3/10萬,英國(guó)牛津7.3/10萬和美國(guó)明尼蘇達(dá)州7.2/10萬。此外,女性與男性比例也僅0.8而其他報(bào)道為1.3。顯然地理上和種族上的差異影響本疾病的發(fā)生。

心理因素在疾病惡化中具有重要地位,現(xiàn)在已明確潰瘍性結(jié)腸炎患者與配對(duì)對(duì)照病例相比并無異常的誘因。再者,原來存在的病態(tài)精神如抑郁或社會(huì)距離在結(jié)腸切除術(shù)后明顯改善。

有人認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病,許多病人血中具有對(duì)正常結(jié)腸上皮與特異的腸細(xì)菌脂多糖抗原起交叉反應(yīng)的抗體。再者,淋巴細(xì)胞經(jīng)結(jié)腸炎病員的血清培養(yǎng)可變?yōu)閷?duì)結(jié)腸上皮有細(xì)胞毒性。此外在結(jié)腸炎病人的T和B淋巴細(xì)胞群中發(fā)現(xiàn)有改變。但以后認(rèn)識(shí)到這些異常并非疾病發(fā)生所必須,而是疾病活動(dòng)的結(jié)果。事實(shí)上,Brandtzueg等清楚地證明并非潰瘍性結(jié)腸炎病人殘留腺體中組織水平免疫球蛋白活動(dòng)有缺陷,IgA運(yùn)輸正常,而IgG免疫細(xì)胞反應(yīng)為對(duì)照病員的5倍。因此,有可能IgG在疾病的慢性過程中具有作用,但與疾病發(fā)生則無關(guān)。

總之,目前認(rèn)為炎性腸道疾病的發(fā)病是外源物質(zhì)引起宿主反應(yīng),基因和免疫影響三者相互作用的結(jié)果。根據(jù)這一見解,慢性潰瘍性結(jié)腸炎與克隆病是一個(gè)疾病過程的不同表現(xiàn)。

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