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目前,中醫(yī)認為本病由年老體衰,或先天稟賦不足,或外傷、暴力等原因引起,其病機主要有以下兩個方面:
虛 包括肝腎陰虛和脾胃氣虛。
肝腎陰虛:肝開竅于目,目得肝血而能視,瞳神為水輪屬腎,腎精充足則精采光明。若因年老體衰,精氣不充,或因勞心過多,陰血專耗散,或先天稟賦不足,則可導致肝血不足、肝陰虧損及腎精不足,且肝腎同源,精血互生,故肝腎陰虛常同時存在。精血不足,肝腎兩虛,則晶珠失養(yǎng)而成內障。
脾胃氣虛:年老體弱,脾胃氣虛,運化失司,氣血生化匱乏,目失濡養(yǎng),則導致本病的發(fā)生,且脾失健運,氣機升降失常,清氣不升,濁氣不降,亦可導致本病。
瘀 年老之人皆少動多靜之體,血運因之而遲滯緩慢,久而形成瘀血。又因外傷、暴力,晶珠驚震,氣滯血瘀,侵擾神水而逐漸混濁變白。另外,瘀血不去,新血不生,血不充盈,也可使晶珠失榮,以致內障漸生。
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