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妊娠合并心臟病-2022全科主治醫(yī)師考試高頻考點

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妊娠合并心臟病

診斷要點

妊娠前有心悸、氣短、心力衰竭史或曾有風(fēng)濕熱的病史

體檢、X線檢查、心電圖檢查——曾被診斷有器質(zhì)性心臟病

有勞力性呼吸困難、經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血

查體——發(fā)紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張

心電圖——嚴(yán)重的心律失常,X線檢查示心臟明顯擴(kuò)大

處理要點

充分休息,保證睡眠,減少氧耗量

祛除或控制引起心力衰竭的各種誘因,糾正貧血,避免上呼吸道感染

經(jīng)常注意心臟功能的變化,及早發(fā)現(xiàn)早期心力衰竭征象

健康指導(dǎo)

心臟病的育齡婦女——孕前咨詢,確定能否妊娠

可以妊娠者——孕早期開始,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查

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