[內科學(含傳染病學)]最主要產氨場所是:
選項:
A.腎臟
B.腸道
C.肝臟
D.大腦
E.骨骼肌
答案:
B
解析:
答復:本題選B。
腸道中的蛋白質經細菌分解可產生的氨,因此腸道是主要的產氨場所。
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離子狀態(tài)的NH4+呈鹽形式存在,是相對無毒的,且不能透過血腦屏障,非離子狀態(tài)的NH3是有毒性的,且能透過血腦屏障。
NH3 ←→NH4+的相互轉化受PH值梯度影響。酸性環(huán)境下形成離子型,堿性環(huán)境形成非離子形。
消化道出血后,殘留在腸道中的血液經細菌分解產生大量的氨。
使用肥皂水導瀉,腸道中的氨轉化為非離子型的NH3,吸收入血液循環(huán),可透過血腦屏障,誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。