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[內科護理學(初級護師)]患者男性,56歲,意識不清l日入院...
原題
:
[內科護理學(初級護師)]患者男性,56歲,意識不清l日入院。3日前上呼吸道感染后出現躁動不安、淡漠少言,醫(yī)務室處理后無效,用藥不詳,患者既往有乙肝病史20年。入院查體:T:37℃,P:110次/分,R:22次/分,BP:100/60 mmHg。一般情況差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,鞏膜無黃染。瞳孔反應遲鈍,面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚。頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動性濁音陽性。
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