出血性疾病的病因：

1.血管壁異常

（1）先天性或遺傳性

如遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、家族性單純性紫癜、巨大海綿狀血管瘤、全身彌漫性血管角化病、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。

（2）獲得性

1）免疫性如過(guò)敏性紫癜、藥物過(guò)敏性紫癜、自身免疫性紫癜等。

2）非免疫性如維生素C缺乏癥、機(jī)械性紫癜、單純性紫癜、感染性紫癜、皮質(zhì)激素性紫癜、老年性紫癜和體位性紫癜等。

2.血小板異常

（1）血小板數(shù)量異常

1）血小板生成減少遺傳性:如Wiskott-Aldrich綜合征、Trousseau綜合征、地中海血小板較少癥伴巨大血小板、Alport綜合征、Chediak-Higashi綜合征、Fanconi貧血、血小板較少伴橈骨缺失綜合征等。

獲得性：如再生障礙性貧血、腫瘤性骨髓浸潤(rùn)如白血病等、理化生物因素所致巨核細(xì)胞及血小板生成受抑（如放射線、藥物性、感染性等）等。

2）血小板消耗或破壞過(guò)多

①免疫性如免疫性血小板減少性紫癜、藥物性免疫性血小板減少性紫癜、結(jié)締組織?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等）。

②非免疫性如彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、肝素性血小板減少癥、藥物性非免疫性血小板減少性紫癜等。

3）血小板增多

如原發(fā)血小板增多癥和其他骨髓增殖性疾病部分患者可出現(xiàn)出血表現(xiàn)。

（2）血小板質(zhì)量異常

1）遺傳性如血小板無(wú)力癥、Bernard-Soulier綜合征等。

2）獲得性由抗血小板藥物、感染、尿毒癥、異常球蛋白血癥、肝病、骨髓增殖性疾病等可造成血小板質(zhì)量異常引起出血癥狀。

3.凝血因子數(shù)量及質(zhì)量異常

也可分為遺傳性和獲得性兩大類醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)整理搜集。

（1）遺傳性

如血友病A、B及遺傳性Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ因子以及纖維蛋白原缺乏癥等。

（2）獲得性

如維生素K依賴性凝血因子缺乏癥、肝臟疾病導(dǎo)致的凝血因子異常、獲得性凝血因子抑制物等。

4.抗凝與纖溶異常

如抗凝劑或溶栓藥物使用過(guò)量、蛇咬傷、鼠藥中毒等。