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感染性皮膚病疾病分類

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感染性皮膚病疾病分類:

1、毛囊炎:毛囊炎分細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩種。皮損為粟粒大小炎性丘疹,逐漸形成小膿皰,大多成批出現(xiàn),互不融合,膿皰破潰,排出少量膿血,自感瘙癢及疼痛。好發(fā)于頭皮

2、癤腫:皮損為圓形黃豆大或更大的炎性結(jié)節(jié),表面光滑緊張,觸之堅(jiān)實(shí),局部紅、腫、熱、痛。通常為單個(gè),好發(fā)于顏面、頸項(xiàng)、臀部以及四肢。糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良患者易發(fā)生本病。

3、甲溝炎:甲溝創(chuàng)傷、逆剝(拔除肉刺)、嵌甲、剪甲過(guò)深及各種物理、化學(xué)性刺激,均可引起本病。

先從一側(cè)甲溝發(fā)病,局部紅腫、疼痛,以后向甲根或?qū)?cè)甲溝蔓延,形成膿腫。病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。

感染可沿著甲的邊緣(側(cè)面和近端甲廓)或可蔓延至甲下并化膿,少數(shù)人的感染滲透至指的深部,可導(dǎo)致腱,發(fā)生肌腱壞死,進(jìn)而感染沿腱鞘蔓延,終致慢性感染,產(chǎn)生甲毀形。

急性甲溝炎可始于甲倒刺或嵌甲,并可發(fā)展至鄰近甲溝炎的甲廓甲板化膿,很快引起疼痛,腫脹和指,趾甲周圍的紅斑,慢性甲溝炎起病相對(duì)隱匿,對(duì)慢性復(fù)發(fā)性炎癥,應(yīng)取甲下碎屑行細(xì)菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培養(yǎng)。

急性感染的治療用熱敷或浸泡,且通常全身性抗生素治療(如雙鄰氯青霉素250mg口服,每日4次,頭孢氨芐250mg口服,每日4次)。積聚的碎屑很痛,化膿的囊腔(膿腫)應(yīng)該用11號(hào)刀片的手術(shù)刀尖切開(kāi)引流,感染沿肌腱蔓延時(shí),需立即切開(kāi),引流,最好請(qǐng)外科醫(yī)生協(xié)助。

對(duì)慢性復(fù)發(fā)性感染,必須將甲修剪至其下面皮膚的分開(kāi)處,如數(shù)次培養(yǎng)均無(wú)白色念珠菌生長(zhǎng),則外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲溝炎部位的干燥,以免感染;如有白色念珠菌生長(zhǎng),則應(yīng)該在甲溝炎和甲下部位外用抗真菌洗劑(如環(huán)匹羅索,咪康唑)或霜?jiǎng)ㄈ缤颠颍┟咳?次。感染性皮膚病病例可能需要口服三唑類抗真菌藥:伊曲康唑或氟康唑,因?yàn)槲改c道很可能是白色念珠的來(lái)源,所以也可口服制霉菌素50萬(wàn)u每日4次。如為婦女還需檢查并治療同時(shí)伴隨的念珠菌性陰道炎,嚴(yán)重變形的甲板可拔除,保持手的干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、化膿性肉芽腫:又稱毛細(xì)血管增生性肉芽腫,是皮膚受損后引起的毛細(xì)血管增生性病變。皮損為圓形乳頭樣肉芽組織增生,表面光滑,呈淡紅或暗紅色,觸之柔軟有彈性、易出血,可有膿性分泌物,病程緩慢。

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