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(1)經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù) 主要是電極金屬材料學(xué)創(chuàng)新,使其生物學(xué)熱效應(yīng)不同于前者。由于熱轉(zhuǎn)化快,可產(chǎn)生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產(chǎn)生凝固性壞死,其止血特點極其顯著,因此臨床應(yīng)用顯示:①適應(yīng)證增加:60g以上的腺體可施行。②術(shù)野清晰:由于止血效果顯著,沖洗液清晰,便于手術(shù)。③手術(shù)時間減少:由于減少了止血步驟,故手術(shù)切除加快,縮短了手術(shù)時間。④并發(fā)癥減少:不易產(chǎn)生水中毒(凝固層厚),清晰術(shù)野減少了誤傷,不易產(chǎn)生括約肌及包膜損傷。⑤術(shù)后恢復(fù)快:沖洗時間縮短。
(2)冷凍治療 系使前列腺經(jīng)深低溫冷凍后組織壞死腐脫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,達(dá)到冷凍前列腺切除的目的??山?jīng)尿道進(jìn)行,操作簡單,適用于年齡大,不能耐受其他手術(shù)的患者。據(jù)文獻(xiàn)報道,大部分病人下尿路梗阻癥狀可解除或改善,殘余尿減少。但冷凍治療有一定盲目性,冷凍深度及廣度不易掌握。冷凍后再行經(jīng)尿道前列腺切除,以清除冷凍后的殘留增生組織,可明顯減少出血。
(3)微波治療 系利用微波對生物組織的熱凝固原理以達(dá)到治療目的。微波放射極的放置可通過直腸超聲波定位,或經(jīng)尿道鏡直視下定位。后者可準(zhǔn)確地避開尿道外括約肌,減少尿失禁的并發(fā)癥。
(4)激光治療 利用激光熱效應(yīng)凝固汽化或切除前列腺組織,方法類似經(jīng)尿道腔內(nèi)操作。有表面照射,有插入熱療,也有利用激光束切除腺體。療效肯定的是用激光剜除腺體,從膀胱將組織粉碎吸出,遠(yuǎn)期療效和價格性能比有待觀察。
(5)射頻消融 利用射頻波產(chǎn)生局部熱效應(yīng)使前列腺組織發(fā)生凝固性壞死。
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