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心臟雜音的臨床病因

2014-06-23 17:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心臟雜音見于多種產(chǎn)生高速射流、返流和分流的先天性和后天性心臟病,如瓣膜狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、心室流出道梗阻、大血管狹窄或擴張、室間隔缺損、動脈導管未閉等。

正常人中可出現(xiàn)功能性雜音,因此不能因有心臟雜音判定有無心臟病,特別是收縮期雜音。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集任何舒張期的雜音都是有病理意義的。

根據(jù)產(chǎn)生雜音的部位有無器質(zhì)性病變可分為器質(zhì)性雜音與功能性雜音;根據(jù)雜音的臨床意義又可以分為病理性雜音和生理性雜音。功能性雜音包括:

①生理性雜音;

②全身性疾病造成的血流動力學改變產(chǎn)生的雜音(如甲狀腺功能亢進、重度貧血、VitB1缺乏癥);

③有心臟病理意義的相對性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音,與器質(zhì)性雜音合成為病理性雜音。生理性與病理性雜音的鑒別見下表。

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