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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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精的生理功能:
精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的有形精微物質(zhì),具有繁衍生命、促進(jìn)生長發(fā)育、生髓化血、濡養(yǎng)臟腑、生氣化神等作用。
1.繁衍生命
生殖之精是繁衍后代的物質(zhì)基礎(chǔ),其中蘊(yùn)藏著男女雙方的遺傳信息,對子代的終生發(fā)育,如體質(zhì)的強(qiáng)弱、形體特征乃至壽命的長短等都有較強(qiáng)的制約、規(guī)定作用。腎精是產(chǎn)生生殖之精的物質(zhì)基礎(chǔ)。先天之精與經(jīng)過臟腑代謝后的后天之精共同貯藏于腎中,組成腎精,隨著腎精的不斷充盛,化生腎氣以促進(jìn)形體的生長發(fā)育,到一定年齡即產(chǎn)生天癸這種物質(zhì),后者具有促進(jìn)人體生殖器官發(fā)育成熟和生殖能力的作用,使新的個(gè)體又具備了生殖機(jī)能。因此,腎精不僅產(chǎn)生生殖之精,而且化生腎氣以促進(jìn)生殖。所以,腎精充足,則生殖能力強(qiáng);腎精不足,則會導(dǎo)致生殖能力的下降。故補(bǔ)腎填精是臨床上治療不育、不孕等生殖機(jī)能低下的重要方法。
生殖之精雖然以腎精為物質(zhì)基礎(chǔ),但二者又有所不同。首先,腎精存在于生命的全過程,作為生命的物質(zhì)基礎(chǔ),其盛衰對健康有重大影響;生殖之精只存在于育齡期,作為繁衍后代的物質(zhì)基礎(chǔ),其質(zhì)量只對子代產(chǎn)生影響。其次,腎精宜藏不宜瀉,而生殖之精則遵循“精滿必泄”的規(guī)律,定時(shí)或非定時(shí)地排出體外。另外,腎精可化為腎氣,分為腎陰和腎陽,推動和調(diào)控全身臟腑的功能活動。
2.促進(jìn)生長發(fā)育
人體的生長發(fā)育過程,都是以精為其主要的物質(zhì)基礎(chǔ)。在胚胎至胎兒生長成熟時(shí)期,精既是構(gòu)成形體各組織器官的主要物質(zhì)基礎(chǔ),又是促進(jìn)胎兒生長發(fā)育的重要物質(zhì)。正如《靈樞·》所說:“人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長。”可見人的腦、髓、骨、脈、筋、肉、皮膚、毛發(fā)等皆由腎精生成。人出生之后,隨著腎精的不斷充盛,人體不斷生長發(fā)育直至成熟,然后隨著腎精的不斷衰少,人體不斷衰老。因此,隨著人體之精由盛到衰的變化,人體呈現(xiàn)出生、長、壯、老、已的生命規(guī)律。若腎精充盛,則人體生長發(fā)育正常;若腎精不足,則出現(xiàn)生長發(fā)育的遲緩或早衰。
3.生髓化血
髓有腦髓、脊髓、骨髓之分,三者均由腎精所化。故腎精充盈,則髓之生化有源而充滿。一方面腦得到髓的滋養(yǎng),則元神功能得以正常發(fā)揮,表現(xiàn)出意識清楚,思維靈敏,語言清晰等;另一方面,骨得到髓的滋養(yǎng),則骨骼健壯,運(yùn)動靈活有力。由于齒為骨之余,也依賴腎精所生之髓的充養(yǎng),故腎精充足則牙齒堅(jiān)固而有光澤。若腎精虧虛,不能生髓,髓海不足,則頭昏神疲,智力減退;骨骼失養(yǎng),則骨軟無力,牙齒松動脫落。精也是生成血液的重要物質(zhì),一方面水谷之精通過心肺的氣化作用而化生為血液;另一方面,精生髓,髓可以化生血液,精足則血旺,精虧則血虛,故有“精血同源”之說。臨床上用血肉有情之品補(bǔ)益精髓以治療血虛證,即以此為理論根據(jù)。
4.濡養(yǎng)臟腑
精是滋潤濡養(yǎng)人體臟腑組織的重要物質(zhì)。飲食入胃,經(jīng)過脾的運(yùn)化作用轉(zhuǎn)化為水谷精微,不斷地為全身臟腑組織提供營養(yǎng),其富余部分則歸藏于腎,儲以備用。腎中之精一方面不斷貯藏,另一方面又不斷地向全身輸送,如此生生不息,維持著精在臟腑組織之間分布的協(xié)調(diào)平衡,促進(jìn)著各臟腑組織的功能活動。若先天稟賦不足,或后天之精化生障礙,則腎精虧虛,五臟之精虛衰,臟腑組織得不到精的濡養(yǎng),而導(dǎo)致功能的減退甚或衰竭。
5.生氣化神
精作為構(gòu)成人體和維持人體生命活動的有形精微物質(zhì),其維持生命活動的形式之一,就是精化氣的轉(zhuǎn)化過程。《素問·應(yīng)象大論》說:“精化為氣。”先天之精可以化生先天之氣(元?dú)猓?,后天之精可以化生為水谷精氣,再加上肺吸入的自然界清氣,融合而成一身之氣。氣不斷地推動和調(diào)節(jié)控制著人體的新陳代謝,維系著生命活動。精化生氣,氣有保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪入侵的作用?!端貑?middot;金匱真言論》說:“夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫。”可見精足則正氣旺盛,抗病力強(qiáng),不易受病邪侵襲。精能化神,是指精也是神志活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。不管是人體整體生命活動的廣義之神,還是人體心理活動的狹義之神,其產(chǎn)生都離不開精這一生命活動的基本物質(zhì)。如《靈樞·平人絕谷》所說:“神者,水谷之精氣也。”因此,只有積精,才能全神,這是生命存在的根本保證。反之,精虧則神疲,精亡則神散,而生命活動終結(jié)。
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