鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師居民健康檔案考點：電子健康檔案建檔率

2020-12-24 11:23 醫(yī)學教育網

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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師居民健康檔案考點：電子健康檔案建檔率，醫(yī)學教育網小編整理考點內容及對應練習題如下，希望對考生備考2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試有幫助。

居民健康檔案管理的服務要求

【考頻指數】★★★

【考點精講】

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案；其他醫(yī)療衛(wèi)生機構負責將相關醫(yī)療衛(wèi)生服務信息及時匯總、更新至健康檔案；各級衛(wèi)生行政部門負責健康檔案的監(jiān)督與管理。

2.健康檔案的建立原則：自愿與引導相結合。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立居民健康檔案，并及時更新，保持資料的連續(xù)性。

4.統一為居民健康檔案進行編碼，采用17位編碼制，以國家統一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。第一段為6位數字，表示縣及縣以上的行政區(qū)劃；第二段為3位數字，表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級行政區(qū)劃；第三段為3位數字，表示村（居）民委員會等，具體劃分為：001～099表示居委會，101～199表示村委會，901～999表示其他組織；第四段為5位數字，表示居民個人序號，由建檔機構根據建檔順序編制。在填寫健康檔案的其他表格時，只需填寫后8位編碼。

5.按照國家有關專項服務規(guī)范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基礎內容無缺失。各類檢查報告單據和轉診、會診的相關記錄應粘貼留存歸檔。

6.要做好健康檔案保管工作，保證健康檔案完整、安全。

7.積極應用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務，記錄相關信息納入健康檔案管理。健康體檢表的中醫(yī)體質辨識內容由懂中醫(yī)的村醫(yī)或衛(wèi)生院的中醫(yī)或經過培訓的其他醫(yī)務人員填寫。

8.考核指標：健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率、健康檔案使用率。

【進階攻略】

簡單了解居民健康檔案管理的服務要求內容。

【易錯易混淆辨析】

各考核指標的分子及分母：

（1）健康檔案建檔率＝建檔人數/轄區(qū)內常住居民數×100%。

（2）電子健康檔案建檔率＝建立電子健康檔案人數/轄區(qū)內常住居民數×100%。

（3）健康檔案合格率＝抽查填寫合格的檔案份數/抽查檔案總份數×100%。

（4）健康檔案使用率＝抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數/抽查檔案總份數×100%。