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中暑最危重的臨床類型——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試

2021-03-11 15:43 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中暑最危重的臨床類型——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助。

3.以下有關(guān)窒息的臨床表現(xiàn)一定不正確的是

A.可有咳嗽

B.一定不能呼吸

C.臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色

D.瞳孔可能散大

E.病人可發(fā)生昏迷

【正確答案】B

【答案解析】機(jī)械性窒息的患者不會有強(qiáng)烈的咳嗽,不能說話或是呼吸,成人和兒童雙手抵住喉部,臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色。心跳加快而微弱,病人處于昏迷或者半昏迷狀態(tài),發(fā)紺明顯,呼吸逐漸變慢而微弱,繼而不規(guī)則,到呼吸停止,心跳隨之減慢而停止。瞳孔散大,對光反射消失。

4.中暑最危重的臨床類型是

A.先兆中暑

B.熱痙攣

C.熱驚厥

D.熱射病

E.熱衰竭

【正確答案】D

【答案解析】熱驚厥:發(fā)熱時患者可表現(xiàn)為不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,在小兒易出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐,稱為熱驚厥。在老年人身上同樣也會出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢抽搐、雙目圓睜、牙關(guān)緊咬、伴有白沫。

熱衰竭(heatexhaustion)高溫環(huán)境勞動,出現(xiàn)的血液循環(huán)機(jī)能衰竭。血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細(xì)胞間液量減少、暈眩、虛脫等癥狀。這時體溫正常。在炎熱的天氣下作體力勞動或長跑,都可能引致熱衰竭,嚴(yán)重的更會中暑。

熱痙攣(heatcramp)是一種高溫中暑現(xiàn)象。在干熱環(huán)境條件下勞動,出汗過度,隨汗液排出很多NaCl,發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象。患者體溫并不升高。補(bǔ)充食鹽水即可緩解。熱痙攣通常是受熱導(dǎo)致虛脫的第一次警告,過度勞累之后,胳膊、腿和腹部等處的肌肉都會發(fā)生這種痙攣,一般由于身體鹽分缺乏而引起(因?yàn)榱骱惯^多,特別是食鹽不足時)。

熱射?。簾嵘洳∈怯捎谏嵬緩绞茏?,引起熱蓄積,體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點(diǎn)是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病,表現(xiàn)為高熱,開始大量出汗,以后無汗,皮膚干熱,伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。

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