2017年全國兩會召開期間，全國人大代表馬文芳提出《關于對村衛(wèi)生室投入的建議》，全國政協(xié)委員溫建民提出《關于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退休養(yǎng)老制度，筑牢三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底》的提案，全國人大代表姚曉英提交了《關于將鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一納入社會保障的建議》……保障鄉(xiāng)村醫(yī)生權益以促進鄉(xiāng)村醫(yī)療的發(fā)展，成為兩會上一股不容忽視的聲音。（3月22日 《京華時報》）

他們是最底層鄉(xiāng)村群眾健康的“保護神”，但勞累一輩子卻為老來生計發(fā)愁，他們有的頭頂“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”光環(huán)，有的也確實因醫(yī)技不足致人傷殘甚至死亡。當建設縱向到底的健康醫(yī)療保障體系時，那些鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康鄉(xiāng)村中的守護神角色不應該被忘記。

與那些在編的醫(yī)生相比，這些鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量龐大，但卻未能納入財政保障編制，他們只能靠單一的醫(yī)療收入維持生計，如果再遇到醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，更是入不敷出。在一些鄉(xiāng)村醫(yī)生看來，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生，是年老、無其他技能的“被迫”選項。

部分老村醫(yī)的坎坷命運，已經(jīng)直接影響著青壯年村醫(yī)接棒鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的熱情。加之人們對金錢的熱衷，更加劇了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍流失。倘若如此，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍將難以維繼，健康鄉(xiāng)村就失去了最基層也最及時的健康鏈條。

針對老鄉(xiāng)村醫(yī)生的呼聲，也是建設有保障的鄉(xiāng)村醫(yī)療體系所需，目前，一些省份已經(jīng)著手為具有一定醫(yī)齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供最低生活補助，但有的地方還處在只聽政策腳步響，卻始終不見真金白銀補助的落實，即便有的省份已經(jīng)落實補助，有的補助也少的可憐，這讓不少鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）有些焦慮。目前，已經(jīng)有相當一部分赤腳醫(yī)生已進入古稀之年、耄耋之年，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助再延遲，可能會使不少老鄉(xiāng)村醫(yī)生無法享受到應獲得的尊重，也可能讓這些老村醫(yī)帶著貧病和失望離開，倘若如此，也將會在新一代村醫(yī)的成長方面帶來負面影響。

曾經(jīng)為中國鄉(xiāng)村教育做出巨大的貢獻的代課教師，絕大多數(shù)已經(jīng)入編，應該為那些貢獻提供基本生活保障，以此才能給老村醫(yī)們以慰藉，也才能讓新村醫(yī)們看到希望，收獲動力，才能編織起未來鄉(xiāng)村的健康網(wǎng)。

其實，早在1981年，國家出臺的《國務院批轉衛(wèi)生部關于合理解決赤腳醫(yī)生補助問題的報告（國發(fā)〔1981〕24號）》（以下簡稱“1981年24號”文件）中指出，赤腳醫(yī)生與民辦教師應享有同等地位和待遇，但這份文件在不少地區(qū)并未能落實。除了一些地方財政資金緊張之外，更多的還是對鄉(xiāng)村醫(yī)療健康重視不夠醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理、投入不足所致。而這個被鄉(xiāng)村醫(yī)生被奉為上方寶劍的文件，也已于2016年失效，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生本來引之為據(jù)的失去了依據(jù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生流失事實必須引起重視。在全面建設縱向到底的醫(yī)療保障體系時，一旦鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎發(fā)生松動，健康鄉(xiāng)村也就隨時面臨無醫(yī)可治的窘境。

村醫(yī)生是醫(yī)生的重要組成部分，也同樣面臨著醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的困擾，建設相對穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，應該建立完善覆蓋鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學知識培訓和醫(yī)療糾紛解決機制建設，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)術不斷提升，能有力抵抗執(zhí)業(yè)風險。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生來說，不但要讓他們看到詩和遠方的田野，更應首先讓他們獲得最基本的穩(wěn)定感、歸屬感。在醫(yī)療制度改革時，同樣應該適度考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生利益，使鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)有技能，生活有保障，養(yǎng)老無顧慮。

盡管人口流動和城市化，已經(jīng)吸納了相當一分部農村人口，但在相當長時間內，農村人口占比依然維持著較大比重，而廣大鄉(xiāng)村群眾的健康，也有賴于更多數(shù)量可觀、醫(yī)技精湛、醫(yī)德優(yōu)良的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。給老一輩鄉(xiāng)村醫(yī)生一個體面的老年生活，不是一種國家的犒賞，而是對鄉(xiāng)村醫(yī)生應獲得的認同與尊重，更是建設富有活力的健康鄉(xiāng)村、健康中國的必須。