結核病的病因是什么？這個知識點是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內容，為了幫助各位考生更加順利的復習考試，醫(yī)學教育網小編整理如下內容，希望對大家有所幫助。

結核病的病原菌是結核桿菌，對人致病的主要類型為人型和牛型。結核桿菌含有脂質、蛋白和多糖類三種成分：

①脂質：特別是脂質中的糖脂更為重要。糖脂的衍生物之一稱索狀因子（cord factor），能使結核桿菌在培養(yǎng)基上生長時呈蜿蜒索狀排列。這種形式生長的結核桿菌在動物體內具有毒力。另一種糖脂為蠟質D（wax D），將其與結核菌體蛋白一起注入動物體內，能引起強烈的變態(tài)反應，造成機體的損傷。此外，磷脂還能使炎癥灶中的巨噬細胞轉變?yōu)轭惿掀ぜ毎?，從而形成結核結節(jié)。脂質除可能與毒力有關外，還可保護菌體不易被巨噬細胞消化。

②蛋白：具有抗原性，與蠟質D結合后能使機體發(fā)生變態(tài)反應，引起組織壞死和全身中毒癥狀，并在形成結核結節(jié)中發(fā)揮一定的作用。

③多糖類：可引起局部中性粒細胞浸潤，并可作為半抗原參與免疫反應。

結核病主要經呼吸道傳染。肺結核（主要是空洞型肺結核）病人在談話、咳嗽和噴嚏時，從呼吸道排出大量帶菌微滴（每個滴可含10～20個細菌）。吸進這些帶菌的微滴即可造成感染。少數病人可因食入帶菌的食物經消化道感染。細菌經皮膚傷口感染者極少見。

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