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癲癇的藥物治療原則是什么?

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癲癇的藥物治療原則是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、早期治療一旦診斷,盡早治療。

兩種情況暫緩:

1)首次發(fā)作,有明顯環(huán)境因素,EEG正常;2)每次發(fā)作間隔大于12個(gè)月以上者。

2、藥物的選擇

1)單藥治療為主,單藥療效不佳或?yàn)殡y治性癲癇時(shí)可聯(lián)合用藥。合并用藥一般限于兩種,最好不超過(guò)3種藥物

2)避免合用化學(xué)結(jié)構(gòu)類似、作用機(jī)制類似藥物(如苯巴比妥和撲米酮)、翳學(xué)敎育網(wǎng)整理毒副反應(yīng)相似的藥物(如氯硝西泮和苯巴比妥)

3、藥物劑量的調(diào)整及使用方法

宜從小劑量開(kāi)始,逐漸調(diào)整到既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生中毒反應(yīng)的劑量--血藥濃度監(jiān)測(cè)取得藥物療效與耐受、安全性的最佳平衡

4、藥物更換原則

換藥應(yīng)該在1種藥物逐漸減藥時(shí)另一種藥逐漸加大,至控制發(fā)作。忌突然停藥或更換藥物。

5、減量或停藥原則

增加藥物可以適當(dāng)?shù)目?,減藥適當(dāng)慢。停藥應(yīng)該逐漸減藥,完全控制發(fā)作4-5年后根據(jù)病情逐漸減藥。時(shí)間至少半-1年。

6、長(zhǎng)期堅(jiān)持,定期復(fù)查:定時(shí)定量,定期查血尿常規(guī)、肝腎功能等

7、治療終止原則

1)失神發(fā)作完全控制2年后,腦電圖監(jiān)測(cè)好轉(zhuǎn)

2)全面發(fā)作的需要完全控制發(fā)作2-5年后,在系統(tǒng)的腦電圖監(jiān)測(cè)好轉(zhuǎn)

3)復(fù)雜部分性發(fā)作需要終生服藥。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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