針刀治療胸鎖乳突肌肌腱炎

該病常于睡眠后發(fā)病，其原因可能是勞損引起肌腱的慢性損傷，肌腱在不斷地自我修復(fù)。白天頭部活動頻繁，血運良好，代謝較快；睡眠時，因頭部停止活動，肌腱的局部血運較差，代謝減慢，加之睡眠姿勢不良，可加重胸鎖乳突肌的牽拉損傷，如果頸部保暖不好，會使肌腱血運進一步減少，使肌腱受損部位的壞死細胞、滲出物不能被排除，形成水腫，刺激神經(jīng)末梢，而引起一系列臨床表現(xiàn)。

現(xiàn)象上它是新病，實質(zhì)上它是積累性勞損導致的舊病新發(fā)，針刀治療療效明顯。

依據(jù)針刀醫(yī)學關(guān)于慢性軟組織損傷的理論，胸鎖乳突肌損傷后，引起粘連、瘢痕和攣縮，造成頸部的動態(tài)平衡失調(diào)，而產(chǎn)生上述臨床表現(xiàn)。慢性期急性發(fā)作時，有水腫滲出刺激神經(jīng)末梢，使上述臨床表現(xiàn)加劇。胸鎖乳突肌損傷的部位多在胸骨體、鎖骨胸骨端、乳突及枕骨上項線的肌肉起止點上。用針刀將其附著點處的粘連松解、攣縮緩解、瘢痕刮除，使頸部的動態(tài)平衡得到恢復(fù)，此病就得到根治。

【治療】

一、針刀治療

單側(cè)發(fā)病時，用針刀在患側(cè)乳突和上項線下緣之間，以及胸骨體同側(cè)及鎖骨胸骨端進行治療；雙側(cè)發(fā)病時，用針刀在雙側(cè)乳突及枕骨上項線下緣、胸骨體和鎖骨胸骨端進行治療。針刀刀口線方向和胸鎖乳突肌走行方向平行，針體和施術(shù)處骨面約成90°角刺入，達骨面，先縱行剝離2~3次，再橫行剝離2次，出針。

二、手法治療

針刀術(shù)畢，立即進行胸鎖乳突肌牽拉手法。先對胸鎖乳突肌肌腹進行拿捏彈撥，再作頭向健側(cè)側(cè)屈數(shù)次即可。

三、藥物治療

必要時可配合中西藥物予以活血化瘀及消炎止痛治療。

四、康復(fù)治療

進行胸鎖乳突肌的功能鍛煉。

五、護理

按軟組織損傷的護理。