氟西汀屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗抑郁藥的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚，跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥以及神經(jīng)性貪食癥。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

選擇性5-HT再攝取抑制劑：①常見焦慮、震顫、嗜睡、睡眠異常、欣快感等；少見多夢、感覺異常；偶見躁狂、精神紊亂、人格障礙、動作異常、癲癇發(fā)作；罕見幻覺、驚厥、反射亢進(jìn)、錐體外系反應(yīng)、精神運(yùn)動性興奮、自殺傾向、5-HT綜合征。②當(dāng)與曲坦類抗偏頭痛藥、單胺氧化酶抑制劑、苯丙胺等聯(lián)合應(yīng)用時，應(yīng)警惕引發(fā)5-HT綜合征，應(yīng)注意在停用單胺氧化酶抑制劑后14日才可應(yīng)用，反之亦然。③生殖系統(tǒng)常見性功能減退或障礙、陰莖勃起功能障礙；罕見高泌乳素血癥、溢乳、痛經(jīng)、閉經(jīng)、抗利尿激素分泌異常綜合征。④對選擇性5-HT再攝取抑制劑及其賦形劑過敏者、正在服用單胺氧化酶抑制劑者禁用選擇性5-HT再攝取抑制劑。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠期或哺乳期婦女不宜服用，除非在利大于弊時方可使用。

2.癲癇、心臟病、糖尿病、閉角型青光眼、有躁狂病史、出血性疾病、正在服用增加出血風(fēng)險藥物的患者慎用。

3.駕駛車輛、高空作業(yè)、操縱機(jī)器人員應(yīng)慎用。

4.輕、中度肝功能不全者應(yīng)減少初始劑量，根據(jù)反應(yīng)逐漸將劑量加大；明顯肝功能不全患者慎用；明顯腎功能不全患者慎用。

5.未滿18周歲兒童和青少年，容易發(fā)生自殺相關(guān)行為和敵對行為。

6.氟西汀對青春期發(fā)育影響的可能性不能排除，在治療過程中及治療后應(yīng)注意監(jiān)測青少年的成長發(fā)育指標(biāo)。

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